情绪不畅

患者因治病不顺，沉思彻夜，兼受他医讽言，心甚怀愤，导致情绪波动，引发神不守舍之虚症。主要症状为愤喜交集，忽然大叫发狂。病程短促。面色无华，舌象未详，声音急促，气味无异常。问诊提示情绪刺激为主因，脉象未详。中医病名属神不守舍，证型为虚症，病因属内伤七情，病机为情志不遂，心神失养。

女，50岁，反复剑突下胀痛6年余，情绪不畅时发作，胸胁胀闷，偶伴恶心、嗳气、反酸，口干、口苦，夜寐欠佳，大便2～4次/日，质成形，便前偶有腹部隐痛，便后痛减，小便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证型肝胃不和型。病因病机与情志不畅、肝气郁结有关。

51岁女性，焦虑、易怒、胸满、乳房胀痛、胃脘胀、食欲不振、心烦、生气时加重、小便频、背痛、面部烘热、舌苔稍厚。中医病名未明确提及，证型为柴胡加龙牡汤证。望诊见舌苔稍厚，闻诊未提及，问诊见情绪症状及消化系统症状，切诊未提及脉象。

26岁男性，主要症状为两肋下不适8年，伴憋胀感，情绪波动时发病，现症包括头痛、精神不振、健忘、两肋下、会阴及少腹部胀痛，性功能差。舌质澹、苔腻，脉滑，两关独弦。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅，痰湿内生。

患者女性，32岁。流产2次，产后汗出较多，周身关节酸痛，形寒肢冷，胸闷烦躁，夜寐甚差，情绪不畅，神志恍惚，形体消瘦。舌质澹红，苔白腻。脉细缓带弦。肝郁气滞，营卫失和。

患者50岁，女性，断经1年，盗汗头痛3个月。主症为夜间盗汗、头痛、耳闷、烘热汗出、眠差多梦、大便干结。舌质红、苔薄少，脉弦细数。中医病名为绝经前后诸证，证型为阴虚阳亢，水火失济。病因病机为肾阴不足，肝阴受损，阴不敛阳，肝阳上扰，肾水不能濡养心神，虚火煎灼阴液。

男，43岁，慢性泄泻五六年，每因烦恼紧张或饮食不当诱发或加重，此次发作持续3～4个月。泻下稀溏便，日行3～4次，腹痛即泻，泻后痛缓，肠鸣辘辘，时而心烦不安，寐欠佳。舌苔薄少，脉沉细。中医诊断泄泻（肠易激综合征），证型肝脾失和。

患者34岁，月经前胸胁、两乳胀痛，乳中有核块，轻触即痛，行经时少腹胀痛，月经量少色紫夹块，病程两载余。中医诊断为肝郁证。病因病机为肝失条达，气机不利，血行不畅。望诊见舌微红绛，闻诊未见明显异常，问诊提示平素抑郁不欢，烦躁易怒，切诊脉细弦。

女，24岁，闭经七年，初潮14岁，月经周期6/30天，血量中等。舌嫩红，苔薄白，脉沉细而滑。阴虚血枯证，病因体质本虚，久行伤阴，气郁生热耗血，血海无继。辨证为阴虚内热，血亏不足。

26岁，两肋下不适8年，觉憋胀感，常因情绪不好而发病，精神不振，健忘，两肋下、会阴及少腹部胀痛不适，勃起功能差，舌淡，苔腻，脉滑，两关独弦，证属肝郁气滞