意舍

患者年龄4岁半，女性。咳嗽反复发作4~5个月，加重3日。主要症状为咳嗽加剧、痰多、不思饮食、面色萎黄、咽部赤红、咳声重浊、喉中痰声辘辘、纳差、大便干结、小便黄少。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医病名湿热咽炎咳嗽，证型湿热蕴肺，病因病机为湿热内蕴，肺失宣降。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰多、纳差、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

患者年龄36岁，女性。主诉焦虑不安3月。主要症状包括精神抑郁、情绪焦虑不安、善太息、胸部满闷、胁肋胀痛、入睡困难、不思饮食、咽干、口苦、大便失常、月经不调。舌边尖红，苔黄稍腻，脉弦紧。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结证。病程3月。背部双侧膀胱经第二侧线、双侧胁肋部及腋下皮肤紧绷感强。

患者年龄1岁4个月，男性。主诉咳嗽，喉间痰鸣月余。既往有脑瘫病史，曾多次发生支气管肺炎。现症见厌食，大便干结色稍黑，小便稍黄。舌质红，苔白稍腻，指纹青紫，咽红。中医诊断为湿热咳嗽。病因病机为湿郁化热，湿热与外邪搏结，直犯上焦，蕴结于肺，肺失宣降。

5个月男婴，腹泻20余天，大便清稀，时溏，水样便，泡沫多，有黏液，每日7~8次，烦躁不安，纳呆少食，腹热作胀，小便黄少。面色无华，舌质红，舌苔黄腻，指纹青紫。湿热伤食证。大便清稀，水样便，泡沫多，黏液，腹热作胀，纳呆少食，小便黄少，舌红苔黄腻，指纹青紫。

患者46岁，男性。主诉心神不宁，精神不集中10年。现病史示失眠、多梦、精神不集中、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。舌质澹，苔薄白，脉沉细略数。中医诊断神志病（心肾双亏）。病因病机为心肾双亏，心神失养，肾阴不足，髓海失养。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。问诊示病程10年，症状包括失眠、多梦、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。切诊示脉沉细略数。

16岁男性，主诉哮喘与荨麻疹10年，春秋季发作频繁，接触花粉后诱发荨麻疹继发咳喘。皮肤瘙痒，全身风团，眼睑及外生殖器水肿，咳喘胸闷气急，张口抬肩，咳黄白相兼痰，痰中夹血丝，口干尿黄便结。舌质鲜红，舌苔薄黄，脉细数。过敏性支气管哮喘。阴虚化燥生风。面色正常，舌象鲜红薄黄，脉象细数。

患者年龄38岁，男性。主诉包括面色苍黄、饮食减少、夜寐不安、神疲无力、头晕、心悸怔忡、健忘。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚证，病因病机为脾虚导致意舍不清、心神不宁。舌质淡，舌苔白，脉细弱。