湿热蕴肺咳嗽医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：1岁4个月
• 就诊日期：2005年10月28日

主诉

咳嗽，喉间痰鸣月余。

病史

• 既往病史：脑瘫患儿，曾多次发展为“支气管肺炎”。
• 现病史：厌食，大便干结，色稍黑，小便稍黄。
• 既往治疗：曾在市某医院就诊，诊断为“急性支气管炎”，经输液抗感染治疗症状未缓解。

体征

• 特殊体征：脑瘫患儿特殊体征，且胸肌、嵴肌萎缩，左足内翻。
• 舌象：舌质红，苔白稍腻。
• 指纹：青紫。
• 其他：咽红。

诊断

证型：湿热咳嗽

治疗方案