患者年龄75岁,男性。主诉慢性咳喘四十余年,冬季加重,近月气喘、咳嗽、吐白痰量多。既往史示发热、畏寒、身酸痛,治疗后症状未明显缓解。会诊时症状包括咳嗽、喘息、痰多、心慌自汗、纳减。舌淡红,嫩,苔黄腻,脉细滑。辨证为痰浊阻肺,肺失宣降,兼心肺气阴不足。
感染肺气肿咳喘痰多
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男,42岁,创伤性出血性休克,脾破裂,脑挫伤,肋骨骨折,骨盆骨折,左肾挫伤,尿道损伤,血性腹膜炎,内出血,右侧瞳孔散大,面色苍白,指甲口唇青紫,脉搏细弱,血压低,血色素低,巩膜黄染,双下肢浮肿,体温升高,胆红素升高,谷丙转氨酶升高,白细胞升高,血便,黄疸,尿蛋白,白细胞增多,中性粒细胞增多,舌质红无苔,脉沉细数。
感染创伤性休克脾破裂脑挫伤
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男性,49岁,尿频、尿急、大便次数增多,病程较长。骶尾部椎管内囊肿,术后症状消失。发热、头痛、恶心、呕吐,脑脊液WBC升高,反复发作。腰骶椎超声发现软组织肿块,考虑感染灶。头颅及腰骶椎MRI未见异常。脑膜刺激征,全身抽搐。病灶切除术后症状缓解。脑脊液WBC持续5~8/mm3。
感染发热头痛恶心
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患者23岁,男性。主诉左下肢骨肿作痛3个月,纳呆失眠,体重下降。左下肢胫骨肿起,肌肤赤紫,起疹毒、胀硬欲溃烂,左脚掌背亦肿。头面偏赤黄晦,鼻音重,鼻炎头晕,声微嘶,咽炎项困。舌边侧胖,有瘀象及烂剥,舌根苔浊腐。辨证为脾阳受损、失于健运、营血失正、祸及精髓、交换受阻、骨肿乃起。
感染骨囊肿脾阳受损营血失正
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患者31岁,女性,主诉阴道流血伴阵发性腹痛下坠感,病程较长。中医病名属宫外孕,证型为小腹蓄血,郁久化热。望诊见舌红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊见口苦,纳差,阴道流血色暗;切诊见脉数。
感染宫外孕小腹蓄血郁久化热
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患者胁部受伤,肠管脱出伴臭秽。腹部外伤导致肠管脱出继发感染。局部见肠管脱出,伴有臭秽。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。外伤感染。病因病机为外伤导致肠管脱出继发感染。
感染腹部外伤肠管脱出
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患者43岁女性,身热2周伴皮下瘀点。舌质红少润,苔腻,脉细数而无神。体温38℃,耳后及腋下淋巴结肿大,两颊及掌部可见皮下瘀点,两下肢散在瘀斑。中医诊断发热(气营两燔),病因病机为邪热内陷,气营受烁,气血两亏,阴液耗损。
感染白血病气营两燔气血两亏
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患者年龄33岁,男性。主诉双足冻疮反复发作三年,现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白,舌质红,舌苔黄,脉沉弦。双足跟红肿,皮肤光亮,触痛拒按,按之应指。中医诊断寒湿凝滞,化热成脓。
感染冻疮寒湿凝滞化热成脓
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刘某,53岁,男性。主诉脱肛8年,脱出物大如桃李,表面糜烂,渗出黄血水,不能坐行。面色面黄,形瘦,腰部酸胀,会阴作坠,纳食不香。初诊见直肠脱出约5cm,触痛,黏膜溃烂,渗出物色黄带血,气味腥臭。诊断为脱肛伴感染。
感染脱肛体弱便血
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患者55岁,女性。主诉痔30年,近10年便后痔核脱出,伴下坠而痛。体征见截石位2点处痔块脱出如鸡卵大,呈花办状,表面糜烂,有分泌物。诊断为内痔并感染。望诊见痔块脱出,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及病程及症状。切诊未提及脉象。
感染内痔
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患者27岁,左侧大阴唇巴氏腺囊肿感染,局部红肿疼痛。巴氏腺囊肿伴感染。外感湿热,毒邪蕴结。面色正常,舌红苔黄,脉滑数。局部红肿热痛,病程未明确。
感染巴氏腺囊肿清热解毒
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患者年龄43岁,女性。身热二周伴皮下瘀点。邪热内陷,气营受烁,气血两亏,阴液耗损。身热,无汗,头痛口干,神萎,耳后及腋下淋巴结肿大,两颊及掌部皮下瘀点,两下肢瘀斑。体温38℃,血培养示绿脓杆菌。
感染白血病气营两燔气血两亏
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