骨囊肿合并感染案
患者信息
- 姓名:廖某
- 性别:男
- 年龄:23岁
- 住址:新圩镇
- 就诊时间:2001年7月16日至8月14日
病案简述
- 主诉:3个月前因多吃苦瓜等苦寒沉降食品,引起左下肢骨肿作痛,使用跌打医师之外敷药后引起症情恶化。
- 诊断:左胫骨改变,骨肿瘤(恶性)合并感染。
- 治疗经历:住院多天,未能控制肿痛恶化,后经薛某介绍到本所求诊。
首诊概况(2001年7月16日)
- 症状:左下肢肿痛日甚,纳呆失眠,体重下降15斤左右。
- 体征:头面偏赤黄晦,鼻音重,鼻炎头晕;声微嘶,咽炎项困。舌平伸,边侧胖,有瘀象及烂剥;舌根偏厚,苔浊腐。
- 肿痛部位:左下肢胫骨肿起大如伏掌;肿突所在气血循环交换受阻已致肌肤呈赤紫,外表起疹毒、胀硬欲溃烂;左脚掌背近日亦肿。
- 辨证:脾阳受损、失于健运、营血失正、祸及精髓、交换受阻、骨肿乃起。