慢性咳嗽+痰热壅肺

10岁男性，持续咳嗽2月余。咳嗽，入夜尤甚，有痰，鼻塞，流浊涕，咽痒不利。舌红苔黄，脉滑数。咽充血，双肺可闻痰鸣音。舌红苔薄白，脉浮数。中医病名：咳嗽。证型：外邪束肺，肺失清肃。病因病机：外感风热，肺气闭塞上逆。望诊：舌红苔黄、舌红苔薄白。闻诊：无特别描述。问诊：咳嗽，入夜尤甚，有痰，鼻塞，流浊涕，咽痒不利。切诊：脉滑数、脉浮数。

患者28岁，女性。主诉咳嗽半月，咽痒欲咳，胸闷痰鸣，咯痰量少，咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋，后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫，苔薄黄，脉细滑。病机为肺虚痰恋，痰热蕴肺，气虚卫弱，肺脾不足，肺失宣降，痰瘀互结。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

患者男性，56岁。主诉咳嗽气逆三个月，近月不能平卧。慢性咳嗽史十九年，冬春易发。中医诊断咳喘，肺失肃降，心气不足，血络瘀阻。舌青紫有瘀斑，苔黄厚腻，脉弦滑结代。证属肠热逆传，肺失肃降，心气不足，血络瘀阻。

34岁男性，慢性咳嗽咯血，病程较长。咳血量多，黄粘痰，发热，口干引饮，便秘，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，灼伤肺络。

患者年龄2岁零9个月，女性。主诉反复咳嗽半个月，加重2天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间及晨起明显，伴咳痰，痰色黄白相间。中医诊断为咳嗽，痰热壅肺证。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示受凉史，咳痰黄白相间，夜寐欠安，小便黄，大便干。切诊未明确描述。

56岁男性，咳嗽气逼三个月，近月不能平卧，有慢性咳嗽史。咳嗽气喘自1960年起，冬春易发。喘咳胸闷，痰多黄稠，不易咳出，口干苦，端坐呼吸，便闭。舌青紫有淤斑，苔黄厚腻，脉弦滑结代。辨证为肠热逆传，肺失肃降，心气不足，血络淤阻。

女，35岁，突发喘憋20余天，发作时张口抬肩，气不能续，憋气胸闷有痰，大便时干，心烦易急，睡眠可。支气管哮喘，痰浊壅肺，肺失宣肃，痰热壅肺，肺气失宣。舌红苔白厚腻，脉沉弦滞，舌边尖红，苔白脉沉滑，舌红苔白，脉沉滑，舌质略干，舌红苔薄白腻，脉沉滑。

女，46岁，发热3天，伴咳嗽气急，慢性咳嗽史。身热不退，口渴引饮，咳嗽气急，不能平卧，咳呛加剧，脉数，苔腻。右下肺湿性啰音，语颤增强，X线示右肺中叶炎症伴不张，左下横膈面不整，肋膈窦闭塞。中医辨证为邪热壅肺，痰热壅肺。

男，63岁，慢性喘咳史逾二十年，伴胸闷心悸、足肿，近加重，伴发热、咳嗽多痰。睑面微肿，精神疲怠，颈脉络怒张，桶状胸，喘促胸闷，夜难平卧，口渴肢冷，心下痞胀，大便干结，两足浮肿。肝肋下2厘米，压痛明显，体温37.7℃，白细胞升高，X线示慢支伴感染，肺气肿，右心室扩大。中医辨证为气虚饮停，邪热壅肺，证型属邪盛正衰之危候。