成人Still病

患者61岁，女性，主诉间断发热3月余，加重1天。中医诊断内伤发热，辨证气阴两虚，邪热内盛，病机为气阴两虚，邪热内盛。舌淡红，苔薄白，脉浮。症状包括发热、无汗、关节酸痛、指关节晨僵、足麻、手足发凉、眼干、口干、尿频尿急。二诊舌质红，苔黄腻，脉滑，辨证中下焦湿热。三诊症状好转，仍有口干、眼干、指关节晨僵、足麻、手足发凉，辨证热病后阴伤。

66岁女性，发热伴皮疹、关节疼痛、夜尿多、大便干、左半身多汗右半身无汗、双手夜间抽搐、夜寐多梦易醒、口渴多饮、易怒、消瘦。舌红苔黄干，脉虚。中医诊断痹病，辨证属湿热痹阻，肝肾不足。病程1年，反复发热、皮疹、关节肿痛，伴汗出异常、失眠、便干、体重下降。病机为湿热痹阻，肝肾不足，余热未清，营卫失和，脾肾两虚。

患者年龄75岁，男性。主要症状包括神疲气短、面部及双下肢轻度浮肿、头部不适、眩晕恶心、手足心发热、视物模糊、口略干不欲饮。病程三年。中医病名未明确提及，证型提示阳虚，病因病机为阳虚之象显著。望诊见面色皖白、舌澹苔薄微黄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉细略数。

患者22岁，女性，反复发热、咽痛、周身关节疼痛1月余。舌黯红，苔薄黄腻，脉滑细数。中医诊断为痹病，属气阴两虚、湿热瘀阻。病因病机为伏热内蕴，复感湿热病邪，正气亏虚，湿热内伏，气阴两虚、湿热互结。

患者56岁女性，间断发热，周身皮疹5个月余，加重20日。主症为皮疹色红，瘙痒，遇热加重，伴关节痛。舌黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为内伤发热，证属血分热毒。病因病机为血分热毒，灼烁营阴，热窜血络。望诊见舌黯红，苔薄黄。闻诊未提。问诊见发热、皮疹、关节痛、纳可、眠差、乏力、小便频灼热。切诊见脉弦。