手足厥冷+阳虚

患者23岁，男性，自汗1年余，精神紧张时汗出不止，伴头眩、夜寐不安、多梦健忘。舌质澹红苔白滑，脉沉。辨证为表虚不固，卫阳不足，阳虚不固，导致汗出淋漓、四肢厥冷、颤抖。病机为卫阳不能固表，营阴失守，阳虚不能温煦四末，清阳不升，心神失养。

患者吐泻转筋、足冷、多汗、囊缩。口渴欲饮冷水。左右寸关脉伏不应，尺部极微。脉象稍出无根。面色萎黄。舌淡苔白腻。湿浊中阻，气津不行。暑邪内犯。湿浊伤阳。足冷、囊缩。手足厥冷。饮食不入，大便稍不禁。

女，62岁，胸背痛五个月余，痛在第3、4胸椎间，入夜加重，得按则舒，手足厥冷，畏寒恶热，见人则烦，见火则惊恐不安，舌暗体胖，苔白滑，脉弦细涩，胸痹，阳虚寒凝型，阳虚瘀阻，气滞痰凝

男，胃脘隐痛，得食能缓，手足厥冷，喜热畏寒，苔薄，脉沉细，体质质澹。中医病名未明确，证型属虚寒证，病因病机为阳虚寒盛。望诊见苔薄，闻诊未提，问诊见胃脘隐痛、手足厥冷、喜热畏寒，切诊见脉沉细。

患者年龄60岁，男性。腹泻5日，腹中幽幽冷痛，手足厥冷。泄泻。阳虚下利。阳虚阴寒内盛，阳气被遏。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。脉沉伏欲绝。

患者年龄38岁，主诉月经愆期，经行腹痛，经血量少。病程未明确。中医病名月经愆期，证型寒凝血瘀，病因病机寒邪凝滞，血行不畅。望诊面色晦黯，舌澹有瘀斑，苔薄白。闻诊未提及。问诊有冷感，经血紫红夹血块，腹痛拒按。切诊脉沉弦。

患者26岁，女性。反复外阴、口腔、腋下溃疡，病程迁延2年。外阴、舌下各有一绿豆大小溃疡。手足冰冷，脾气急躁，劳累后腰痛、心累，大便秘，小便黄，月经紊乱。舌红体大，浅齿痕，苔前中薄黄腻，根厚腻，脉滑偏弦数，重按力不足。溃疡部位属肝经循行区域，脉弦提示肝胆气机不利，舌红苔黄、脉数为气郁化热，脉重按无力提示正气不足。

患者35岁，女性。主诉为全身多关节疼痛，双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，局部发热，不能持物，肩部疼痛，不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚，寒湿闭阻，气滞血瘀。舌暗澹，脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹，脉象脉沉弦。

李某，女，48岁。头痛、眩晕十年，渐进加重，昏倒，头晕如天旋地转，头项及四肢僵直，俯仰伸屈不利，身麻木，卧床不起。面色苍白，眼胞双颧浮肿，眼圈乌黑，舌质黯澹，苔白滑浊腻。脉微细。中医病名属虚劳，证型为太少二阴脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，阴寒凝滞，阳气虚弱，水饮搏于气，气血失于统制。

27岁女性，主诉不孕伴少腹隐痛，病程2年。中医病名：不孕。证型：肾亏血虚、阳虚、血虚寒凝。病因病机：肾精不足，血虚寒凝经脉。面色少华，舌苔薄白腻，脉细。少腹冷而隐痛，肢厥。

女，34岁，气血两虚，形寒便溏，面色不华，经事延绵，腹痛，少量血块，夜分少寐，舌淡苔薄，脉沉细，证属脾肾之阳未复，瘀血阻滞于胞宫。

患者40岁，女性。四肢末端发凉发麻三年，以两手手指为重，时而苍白，时而紫绀，冬季尤甚，手指疼痛。阳气不达于肢末，气血不荣。四肢末端发凉、紫绀，尤以指端明显。脉沉细，苔薄黄腻。

患者44岁，女性，主诉胃痛多年，时发时止，吞酸呕吐，饮食不下，胸膈胀闷，腹中雷鸣，大便稀溏，日渐消瘦，气短自汗，胃部下坠作痛，劳动后身倦乏力。中医诊断为胃痛（胃下垂），辨证为病久阳虚里寒，中气不足，肠胃消化不良。舌淡白，脉沉细濡弱无力。

28岁女性，胃脘胀闷，消化不良，大便溏，小便清白，产后2个月汗出不解，面青唇白，四肢厥冷，呼吸短促，气微不欲作声，脉沉细欲绝，舌淡苔薄白。证属脾肾阳虚，真阳将脱。脾阳虚衰致胃脘胀闷，大便溏稀，水谷精微不运，身体消瘦。脾肾之阳俱衰，遇汗出易致亡阳。

患者35岁，男性。寒热交作，复感风邪，发热恶风，头疼汗出，冷汗不止，腹痛，手足厥冷，难以伸缩，寒饮上逆作呕。舌青苔滑，脉微欲绝。证属亡阳虚脱在即。

9岁男性患者，主诉两脚冻疮溃烂，不能着鞋袜，棉絮包裹。体征见足背肿烂流血水，足趾紫黑如脱疽，趾甲几欲脱落，触痛剧烈。既往年年患冻疮，今年加重。诊察见皮肤血色不华，面色白，两手脉细而涩，胫冷至膝，手冷至肘。饮食二便正常。中医病名属冻疮，证型属阳虚血弱，病因病机为外感寒邪，气血运行不畅，脉络阻滞。望诊见面色白，舌象未提。闻诊无特殊。问诊见病程长，反复发作。切诊见脉细而涩，四肢厥冷。

患者25岁，女性，持续发热40余天，体温38.5℃左右，伴周身肢节痛、头晕心烦、皮疹色澹红。精神不振，面色青晦，手足厥冷，舌质澹，苔白腻，脉沉。诊断为阴毒证，辨证为寒邪外袭，入于血分，蕴蓄化热成毒。

患者女性，45岁。寒热头痛，全身痿疼，干呕，神倦嗜寐。房事后受冷发病。寒邪侵入少阴肾经。真寒假热之少阴症。误投发表之剂，致虚阳上越。口唇发绀，人事不省，手足厥冷，脉微细欲绝。邪入少阴之见症。阳虚欲脱，阳虚不固。

患者68岁，主诉心慌胸闷，动则气喘，额出冷汗，病程2月。中医诊断心律失常，证型属心脾阳虚，病因病机为劳累伤及心脾，阳虚寒生，内痹心脉。面色皖白，舌苔薄白，舌质澹有紫气，脉沉迟无力。精神委顿不振，身体振振摇，畏寒。

患者51岁，男性，主诉恶寒发热、不思饮食，病程半月。症状包括寒热似疟、四肢酸软无力、手足厥冷、神昏淡语、发痉、呕逆不止、头目眩晕、心神恍惚。面色惨白，舌心黑而干燥，脉沉而细微。诊断为寒湿不化，元气不收。病因病机为阳虚寒湿。望诊见面色惨白，舌象黑而干燥。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉而细微。