暴盲+右眼暴盲

患者年龄28岁，男性。主诉右眼视力下降8个月，失明2个月。主要症状包括视力下降、视物模糊、偏侧头痛、眉棱骨痛、眼胀不适、精神烦躁。病史明确，诊断为右眼暴盲。辨证为肝有郁热，久而化火，迫血上逆。体征示右眼视力手动，左眼正常，脉弦数，舌质红。眼底检查右眼红光反射，眼底不能窥见，左眼正常。

患者年龄65岁，男性。右眼视力突然下降3日，伴头晕目胀，血压偏高，口干欲饮，心烦失眠。舌质红，苔少，脉弦数。中医辨证为肝阳上亢，气逆血闭。右眼视力手动/眼前，左眼视力0.6，视盘色澹，边缘欠清，视网膜色澹伴水肿，中央动脉极细如线，静脉细软扭曲，黄斑区樱桃红色，中央凹反光不见。血压160/100mmHg。

李某，男，60岁。右眼视物不清1天，兼有头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红少苔，脉细。右眼暴盲，中医诊断为肝肾阴虚。右眼视力手动/眼前，结膜充血，角膜缘切口对口好，前房深浅正常，瞳孔对光反射稍迟钝，人工晶体在位，眼底视盘颞侧可见棕红色膜样隆起，累及黄斑部。左眼视力0.4，晶体皮质车轮状混浊，核黄色混浊。眼压右眼6mmHg，左眼12mmHg。左眼玻璃体内前部见弧形带状回声。

女，38岁，右眼视力下降，眼球转动时疼痛15天。目系暴盲(右)，肝郁气滞证。舌淡红、苔薄白，脉弦。情志抑郁，闷闷不乐，时有叹息，睡眠差。

女，28岁，右眼视物不清持续1个月，经来量多。右眼玻璃体出血，舌尖红、有瘀点，脉涩。中医辨证为瘀血停阻，血染神膏。

患者年龄21岁，女性。右眼视力急剧下降40天。右眼急性球后视神经炎。肝气郁滞，玄府阻塞，目窍失养而盲。面色红，舌质红，少苔。脉弦细。

患者21岁，女性。右眼视力急剧下降40天。舌质红，少苔。脉弦细。中医诊断为肝气郁滞，玄府阻塞，目窍失养而盲。右眼视力0.02，矫正-2.25DS=0.06，右眼相对性瞳孔传入障碍明显，视盘颞侧色略澹，边缘清，筛板可见，生理凹陷小，有10°绝对性中心暗点。F-VEP检查右眼P100波峰潜时36ms，振幅3.23μV。左眼视力0.15，矫正-2.00DS=1.0，眼底正常。

患者年龄25岁，女性。主诉产后右眼视物不见，视力急剧下降，伴有头晕无力。病程20天。中医病名右眼暴盲。证型未明确提及。病因病机为气血两亏，目失所养。舌质澹，苔白。脉沉细无力。

患者50岁，男性。右眼骤盲十余天，伴头昏目眩，心烦易怒，大便燥结，失眠多梦。右眼数指/15厘米，左眼1.0，眼底无红光反射，不能窥入，左眼动脉硬化Ⅱ级改变，血压19/13.3千帕。舌质暗澹有瘀点，苔薄白，脉弦。中医证属右眼暴盲，气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，目络阻塞。

女，66岁，右眼突然视物不见，持续4天。右眼视网膜中央动脉阻塞，舌润，苔薄，脉弦。阴虚阳亢，视盘边界不清，色泽澹白，视网膜后极部水肿，中央动脉极细呈线状，黄斑区呈樱桃暗红色，中心凹反射不见。

患者53岁，男性。右眼突然失明，持续2天。高血压病史18年。舌偏红，苔薄。脉细弦。右眼暴盲，脉络阻塞型。眼底检查示玻璃体混浊，呈棕黄色、灰白色颗粒，眼底窥不见。血压16/12千帕。证属脉络阻塞，痰浊夹瘀，心火亢盛，灼津成瘀，血不循经。

患者年龄73岁，男性。主诉右眼视力减退3个月，视物模糊如有物遮盖，有时偏头痛。病程3个月。中医病名暴盲，证型思虑过度，劳伤心神，心阴不足，心火上炎，络伤血溢。舌红，苔薄黄，脉大无力。全身症状包括口干、出汗。

患者28岁，男性。主诉右眼视物不清10天，眼无不适感。舌质红，苔薄黄，脉数。右眼视力数指/眼前，左眼视力1.2。右眼瞳孔区无红光反射，眼底不能窥见。左眼底正常。中医病名右眼暴盲，证型为心肺蕴热，血热妄行，上灼目络。

李某，男，60岁。右眼视物不清1天。右眼暴盲，肝肾阴虚。右眼结膜充血，角膜缘切口对口好，瞳孔圆，对光反射稍迟钝，人工晶体在位，视盘颞侧棕红色膜样隆起，累及黄斑部。左眼晶体皮质车轮状混浊，核黄色混浊。眼压右眼6mmHg，左眼12mmHg。左眼玻璃体内弧形带状回声，与球壁相连。