月经先期+血热

14岁女性，主诉月经周期不定，以先期为主，末次经期7月2日来潮，至今1月多未净。出血量较多，色暗，无腹痛，带下色黄，大便结。舌澹，苔薄白，脉细。西医诊断为青春期功能失调性子宫出血。

患者年龄27岁，女性。主诉近半年来月经周期提前。病程半年，近2月月经周期提前10天，两月内行经三次。中医病名月经先期，证型肾气不足，病因病机为肾气不足，冲任不固。望诊见舌质澹嫩，舌下络脉瘀滞；问诊见腰膝痠软，头晕耳鸣，失眠多梦；切诊见脉沉细滑。二诊舌质澹红，脉沉细；三诊舌质红苔薄白，脉沉弦；四诊舌质红苔薄白，脉弦滑。

女，26岁，月经提前，两侧乳房肿胀结块而痛半年，月经经色红紫，量少，头晕，烦躁失眠，神疲肢软，胸胁胀闷，纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦细。属肝郁血热型月经先期。

27岁女性，月经十五天来潮一次，量多。手足心发热，经前头晕，乳房胀痛，易怒烦躁。病程三年。两额红赤，舌苔黄而干，脉弦数。月经先期。血热妄行，肝郁化火。

26岁女性，月经提前6~8天，量多色红紫有块，质黏而稠，心烦易怒，少寐多梦，口苦以晨起为着。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁血热。病因病机为肝气郁结化火，相火内燃，血海灼沸。

女，38岁，经前发热，头痛，咽痛，身困嗜卧，病程未明确。中医病名未明确，证型为阴血下聚，冲热上干，客邪乘袭，肺卫失宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛泛恶，咽喉干痛，形寒，病史有肺结核。切诊未提及。

患者22岁，月经恒多超前，量少色紫质稠，两颧潮红，寐中汗出，手足心烦热，心烦寐劣，口干咽燥，形体消瘦，此次月经提前16天至，量少，伴下腹胀痛。阴虚血热，气滞血瘀。面色潮红，舌象未详，声音未详，气味未详，症状描述包括月经异常、潮热、盗汗、口干、失眠，脉象未详。

女，40岁，月经先期，量多，色深红，心烦，尿黄，舌红，苔薄黄，脉细，血热，辨证属血热，病因病机为实热。

患者左手背及次指有五六枚如熟椹样赘生物。月经素不及期。肝经血热。面色正常。舌质红，苔薄黄。脉弦数。阴虚血热。虚热内生，热扰冲任，经血失摄。正虚生疣。

37岁女性，月经量多，周期提前，经期延长，伴腰膝酸软、乏力、心烦、失眠。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。证属肾虚，冲任不固。

女，44岁，月经先期，量多色红，心烦，夜不能眠，口干，身热。素体阴虚，多食辛热，积热内蕴，迫血妄行。舌质红，无苔或薄黄，脉细数。血伤气损，伤及肾元。

28岁女性，月经提前10天，经量少质稠，色泽黯红，伴头晕胸闷、夜寐梦多、纳差、口干。脉弦细数，舌边红苔薄白。证属肝郁脾虚、郁热迫血。病程半年。

27岁女性，月经15天来潮1次，量多。手足心发热，经前头晕，乳房胀痛，易怒烦躁，病程3年。两颧红赤，舌苔黄而干，脉弦数。月经先期，血热妄行，肝郁化火。

女，28岁，月经量少，提前1周，持续3年余。月经先期，血热瘀阻。舌紫黯，苔少，脉弦数。少腹疼痛连及胁肋，两乳作胀，纳差，喜冷饮。

患者25岁，女性。四肢皮肤硬痛，红斑反复发作近4年。中医病名脂膜炎，证型湿毒蕴于血分。面色正常，舌红苔白，脉缓有力。主诉为四肢皮肤硬痛伴红斑，病程4年。既往史见手足心热，月经提前，经色黑紫，淋漓不断。问诊提示月经异常，病史较长。切诊见脉缓有力。

患者30岁，月经先期4月，量少色鲜红，手足心热，口干咽干。舌红少苔，脉细数。中医病名月经先期，证型阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，经血妄行。舌象舌红少苔，脉象脉细数。

患者43岁，月经周期缩短至20~23天，经量稍多，经期10余天净，伴下腹胀坠，带少有异味。舌稍红，苔薄白，脉细。中医诊断为功能失调性子宫出血。病机属血热冲任不固。妇科检查提示二附件炎、乳腺增生症。

患者月经每月两行已2年，经期8天，量中等，色红，伴身疲，腰酸痛，夜寐差。舌暗红，苔薄白，脉沉细数。证属阴虚血热，肾阴不足。