木火刑金

蒋某，女，38岁。主诉慢性咽炎多年，咽喉奇干、疼痛、烧灼、发热且有辣感，频频清嗓，胸膺发闷，泛泛欲呕，经行两乳痛，阴道作痒，带下多，夜寐多梦。舌薄黄苔，脉细弦。诊断为木火刑金，肝失条达，肝经湿热下注。望诊见舌薄黄苔，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊脉细弦。

男，51岁，咳嗽痰中挟血，胸胁隐痛，烦躁易怒，口苦咽干，病程九年余。肝病癖积。舌边尖红，苔薄黄，脉弦略数，肝胁下2cm，质中等硬。病因病机为肝病久郁，化火上逆，肺失肃降，木火刑金，升降失常，伴瘀血内停。

女，41岁，反复咯血，病程数年，咯血量大。阴虚火旺，木火刑金。烦躁易怒，大便干结，舌质红绛，脉弦细而数。

患者咳嗽气逆，病程未明。主诉咳嗽气逆，伴鼻衄干燥，痰韧如生虾，木火刑金之象。面色未述，舌象未明，声音未述，气味未述。问诊见嗳气多，胃土亦病，胃日钝，新感寒热，热解胃钝脘胀。脉象未提。中医病名咳，证型肝咳，病因病机木火刑金，气滞。

黄某，30岁，咳嗽持续1个月，遇怒则咳甚。咳，咽痒。舌紫红，舌苔薄黄腻。脉滑。肝火犯肺，兼痰热咳嗽。舌紫红，舌苔薄黄腻。脉滑。

患者43岁女性，主诉声音嘶哑、咽喉紧束、干咳、心烦不宁、胸胁闷痛、口干苦，病程10天。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断急喉喑，证型木火刑金，喉窍受损型。检查示双侧声带充血明显，边缘肿胀，声门闭合不全。

患者男性，40岁。鼻出血反复发作，血色暗红，量多，急躁烦闷，口苦胁胀，大便干结。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为木火旺盛，上扰肺金，迫血妄行。病因病机为木火亢盛，肺络受损。

36岁男性，主诉咳嗽、咳痰不爽、胁肋痛、痰中带血、咽干口燥、胸闷、易怒、太息。脉弦数，舌红，苔薄白，中部薄黄。中医诊断肝咳，病因木火刑金。病程每逢仲春必发，咳则两胁下痛，咳痰夹血，咽干口苦，胸闷气道不畅，易怒，胁痛，肺金病变，肝木见证。

患者男性，45岁。主诉咳嗽气逆、呼吸困难8年。病程8年，冬春季节交替或感受外邪时发作，咳则连声，偶有痰中带血，胸闷、脘胁痛胀。性急躁，口干苦，面红目赤。脉数、两关弦，舌苔薄黄。中医诊断为咳嗽，证型为肝火犯肺，木火刑金证。病因病机为肝气郁结化火，逆乘于肺，肺失清肃，肺络损伤，胁为肝之分野，肝火肆逆，故脘胁痛胀。

三十八岁，左额患疗七八日，疔溃后大喘，坐不能卧。肝肾大伤之候，肝火炽盛，疔毒入肺，木火刑金。两关模煳，左尺不应，余部微数而洪，面有红光，倚息不寐，小便浓浊，掌心热炙，舌左边赤紫，四沿凸凹，鼻孔干燥，能俯不能仰。

患者失血之后，血去阴伤，木火刑金，津被火炼而为痰，痰多咯不爽利，咳呛不已，手足心热，咽干舌燥。脉细数不静。中医病名属咳嗽，证型为阴虚火旺，病因病机为失血伤阴，木火刑金，津液被灼成痰。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史为失血之后，脉象细数。

木火铄金，金液亏，咽痛声嘶，喉痹。舌红少津，脉细数。

22岁男性，咳嗽消瘦，痰中带血，胸胁苦闷，忧郁不乐，食不甘味，心烦躁扰，病程未明。脉弦长有力。肝气有余，木火刑金，肝郁气滞，咯血加剧。

女，29岁，反复咯血多年，近1日咯血量约1茶杯。颧部发红，心情烦躁，胸闷不舒，舌尖红，脉弦数。肺阴亏虚，肝经气火入络，木火刑金，气火冲激，络损血溢。

患者27岁，男性，主诉肺结核伴大咯血，病程3天。自觉烦热、胸满不舒、咳呛气逆。面色苍白，颧红唇赤，精神疲惫，大便干结，小便黄。舌质红苔黄，脉虚数。证属阴虚火旺，虚阳上亢，木火刑金，肺络损伤，血热妄行。

患儿3岁10个月，痉挛性咳嗽月余，阵发性咳嗽，日发10余次，咳时握拳、面赤屈腰、颈脉怒张、涕泪交迸、咳后呕吐痰涎及胃内容物，食少纳差，大便干。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为百日咳痉咳期，证型为木火刑金，痰热壅肺。

女，27岁，鼻衄，病程2年，春季发作，每月3~4次，量多色鲜红，血不易止，性情急躁，心烦易怒，口干苦，鼻腔干燥而痛，大便干结，舌红，苔薄黄，脉弦数，诊断鼻衄，证型肝经郁火，木火刑金，肺热亦盛，迫血妄行

患者63岁，女性。主诉咳嗽月余，吐痰白黏不易咯出，咽痒欲咳，咳嗽时胸痛，口干微苦。舌微红，苔薄黄腻，脉小弦滑。中医病名咳嗽，证型风之象，肝木化风，木叩金鸣。病因病机为肝气郁而化火，火气上逆犯肺，肺失肃降。

患者33岁，女性。主诉近年小产二次，肝肾阴亏，八脉失和。病情描述包括阴虚不复，经血不充，冲海空虚，任脉早病，新产调儿辛劳，眠食失时，感秋燥，上乘犯肺，形寒身热，胸闷气逆，咳嗽痰稠，时见干呕，风阳内扰，寐不安宁，鼻孔干燥，筋络掣痛，更衣不润，口渴欲饮，不思纳谷。舌质绛，苔黄燥，脉弦细。

女，64岁。午后发热伴咳嗽4个月。发热伴口咽干燥、心烦、手足心热、后背恶风、胸闷、五心烦热、神倦乏力、大便溏薄、气短。舌淡红苔薄白，脉玄细。肝郁脾虚，木火刑金。