木火刑金

女，40岁，咳嗽月余，少痰，偶见痰中带血丝，咽痒即咳，音哑，夜间咳醒，咳甚时牵引两肋疼痛，急躁易怒。舌淡红，苔薄白，脉弦细。证属肺阳不足，肝木失制，木火刑金。

女性，67岁，咳嗽、咽痒3年，加重1月。阵发性干咳，咽痒即咳，夜间明显，遇冷风、烟雾或刺激性异味诱发。痰少色白黏稠，咽干口燥，胸闷气急，寐欠安，大便干。舌淡红，苔白腻，脉弦细。风邪犯肺，肺失宣肃，气道挛急。双肺呼吸音粗，支气管激发试验阳性。

患者27岁，女性。主要症状为恶心、呕吐、纳少、厌油、便溏、精神萎顿、肢倦乏力、两胁胀疼、时咳逆上气。病程近两年。中医病名为呕吐，证型为肺胃阴虚，肝木横逆，过胃犯肺，胃失和降。望诊见面色萎黄，舌质红，舌尖有溃疡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见情志抑郁。切诊脉细弦滑。

女，42岁，咳嗽痰少月余，病程1个月，脉细弦而数，舌薄苔，病名为咳嗽，证型为风寒未解，肝旺木火刑金，病机为风寒失解，木火刑金，肺气壅遏，失于宣畅。

男，71岁，肺癌多发转移，病程半年，咳嗽，痰白质黏，胸部憋闷，左侧胸部胀痛，口干，腹胀，舌暗红，中裂有剥脱，苔薄腻微黄，脉弦细滑，肝阴亏，气滞痰凝，肝阴亏虚，肝郁气滞，痰郁化火

患者咳嗽胸膺牵痛，痰臭脓血，身热口干，脉滑数，苔黄。外感风温，内蕴湿热，熏蒸于肺，肺脏生痈。面色未见描述，舌象黄，脉滑数。患者咳嗽自去年初冬起，至今春益甚，胁肋牵痛偏右，痰多腥臭，形肉渐削，脉象濡数，舌质红苔黄。外感风寒，袭于肺胃，膏梁厚味，酿成痰浊，血瘀凝滞，壅结肺叶之间，致成肺痈。咳嗽痰臭，气喘不能平卧，肺病及脾，清气下陷，腹疼便泄，纳少泛恶，形瘦骨立，脉细如丝，汗多肢冷。肺痈已成，肺叶已伤，脾土薄弱。

患者52岁，女性。刺激性干咳，咯少量血块，咳嗽后胸胁痛，气短，纳差。舌红，苔黄腻，脉细滑。中医病名肺积，证型木火刑金，痰湿阻肺。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有咳血、胸痛、气短、纳差，切诊脉细滑。二诊后症状减轻，仍见气短、舌红苔黄、脉细滑。三诊左胸胁痛，阵发性咳嗽，脉弦细。四诊咳、咽痒、无痰、咯血块、气短，舌红苔黄稍腻，脉促。五诊咳减轻，咯血消失，仍胸胁痛，纳呆，舌红苔白，脉沉细。

男，48岁。反复咳嗽痰血三年。消瘦，干咳少痰，春季或情志不遂时胸胁胀痛，四肢欠温，咳血色鲜红，口苦作渴，大便秘结。舌质红，苔薄黄。脉弦细数。中医辨证为木火刑金，肺络受损。

患者21岁，女性。主诉虚劳十一月，咳嗽频作，晨暮尤甚，胸胁牵痛，日哺潮热骨蒸，侧眠于右，口燥咽干，胃纳减少。脉虚数，舌红苔薄。诊断为肺阴不足，虚火内炽。病情发展急躁，肝气化水，木火刑金，肺络受损，痰带血丝，继之吐血盈口，血多痰少，色鲜，额上有汗，心悸，胸中痞塞。病情变化中痰中偶见血丝。

患者咳嗽咯痰不爽，咽喉干痛，肢节酸痛，腿足尤甚，咽痛头痛，咳嗽纳减。病机为蕴毒湿热留恋络道，肝阳化火升腾。中医病名为咳嗽，证型属肝阳上扰，病因病机为肝阳化火犯肺，蕴毒湿热留恋。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、咽痛、肢节酸痛、头痛、纳减，切诊未提及。

三十八岁，左额疔疮七八日，溃后微喘，疔愈喘加重，坐不能卧。肝肾大伤之候，肝火炽盛，疔毒入肺。两关模煳，左尺不应，余部微数而洪，面有红光，倚息不寐，小便浓浊，掌心热炙，臀部起映疮，舌左边赤紫，四沿凸凹而左为甚，鼻孔干燥，能俯不能仰。

宋某，情志不适，气阻血瘀，经闭一载，纳少形瘦，临晚寒热，咳嗽痰沫甚多。脉左虚弦，右濡涩。舌光无苔。中医病名属经闭，证型为血室干枯，病因病机为情志不遂、木火刑金、脾胃生化无权。

患者年龄58岁，女性。主诉支气管扩张咯血史十年，近日咳嗽痰多黏稠，痰内有血。病程十年。中医病名支气管扩张。证型肺阴亏虚，痰热恋肺，木火刑金，肺络受损。病因病机肺阴亏虚，痰热内蕴，木火刑金。舌象苔薄腻。脉象脉细弦。

患者38岁，男性，主诉神志不清、左侧肢体活动障碍，病程自1973年2月8日至4月24日。中医病名属中风，证型为阴虚风动，病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊见舌红无苔，舌红稍退并布薄白苔。闻诊未提及。问诊见神志不清、嗜睡、头痛、左侧肢体瘫痪、咳嗽无痰。切诊见脉弦滑无力，脉细数。

女，70岁，咳嗽，低热2月，阵发低热，T37.2～37.8℃，干咳少痰，痰黏滞咽喉，咯吐不利，失眠，口干苦，胸胁胀闷，纳可，大便干结，舌边尖红、苔薄黄，脉弦细数，咳嗽，不明原因发热，证属少阳郁热、木火邢金

蒋某，女，38岁。主诉慢性咽炎多年，咽喉奇干、疼痛、烧灼、发热且有辣感，频频清嗓，胸膺发闷，泛泛欲呕，经行两乳痛，阴道作痒，带下多，夜寐多梦。舌薄黄苔，脉细弦。诊断为木火刑金，肝失条达，肝经湿热下注。望诊见舌薄黄苔，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊脉细弦。

患者男性，40岁。鼻出血反复发作，血色暗红，量多，急躁烦闷，口苦胁胀，大便干结。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为木火旺盛，上扰肺金，迫血妄行。病因病机为木火亢盛，肺络受损。

女，27岁，恶心、呕吐、纳呆、厌油、便溏、精神萎顿、肢倦乏力、两胁胀痛不适、时咳逆上气。肺胃阴虚，肝木横逆，过胃犯肺，胃失和降。面色萎黄，舌质红，舌尖有溃疡，苔薄白，脉细弦滑。舌红苔少，脉缓和。

36岁男性，主诉咳嗽、咳痰不爽、胁肋痛、痰中带血、咽干口燥、胸闷、易怒、太息。脉弦数，舌红，苔薄白，中部薄黄。中医诊断肝咳，病因木火刑金。病程每逢仲春必发，咳则两胁下痛，咳痰夹血，咽干口苦，胸闷气道不畅，易怒，胁痛，肺金病变，肝木见证。

患者年龄65岁，女性。主诉反复咳喘十余年，加重1个月。呛咳时作，略有喘促，痰少质黏色白微黄，口干、腰酸，咳剧则小便自漏。舌红苔少，脉弦细。中医诊断咳嗽，证型肝肾不足，木火刑金。