张某,70岁,女性。主诉心悸半年,因情志因素加重5天。现病史见胸闷、气短、乏力、手足心热、头晕、耳鸣、口干、眠差。中医诊断胸痹心痛,证属气阴两虚夹痰瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。病程半年,病因病机为气阴两虚夹痰瘀,心脉痹阻。
气阴两虚痰瘀阻络心脉痹阻胸痹心痛
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女,49岁,长期失眠,血压高达170~180/105毫米汞柱,心前区持续隐痛,晨起稍轻,发作与劳累、生气及气候变化有关,常有口苦、咽干、心慌、失眠多梦。胸闷,心前区闷痛不适,有时头晕。舌暗边有瘀斑,苔白腻,脉沉细,心率70次/分,偶有室性早搏。辨证为气阴两虚,气滞血瘀。舌质暗紫两侧有瘀斑苔白,脉沉细。舌紫暗减轻,苔白,脉沉细。
冠心病气阴两虚气滞血瘀高血压病
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75岁男性,胸痛、心悸反复发作10余年,劳累后易诱发。舌嫩红,舌质暗,苔中黄,脉细弦,结脉。中医诊断胸痹,证属心气不足,气滞血瘀。舌象嫩红、暗、中黄,脉细弦、结脉。
冠心病心气不足气滞性肾阳虚
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患者54岁,女性。主诉冠心病胸闷胸痛二年余,近因用脑过度,每日心绞痛发作2~3次,每次持续4分钟。肥胖,双眼睑及下肢浮肿,心痛彻背,胸闷头晕,气短身重。舌质澹,苔白薄,脉弦。诊断为湿邪壅遏,胸阳痹阻。
冠心病胸阳痹阻湿邪壅遏胸痛彻背
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患者年龄60岁,女性。主诉包括头晕、目眩、耳鸣、口苦、烦躁不安、失眠多梦、胸闷胸痛,病程20年高血压,10余年冠心病。中医诊断为眩晕、胸痹。证型为气阴两虚、痰浊血瘀、风阳上扰。舌质胖暗苔白,脉细。血压160/100毫米汞柱,心电图ST-T改变。
冠心病痰浊血瘀气滞血瘀高血压
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患者54岁,男性,主诉胸闷、心悸、频发室性早搏、T波改变。舌胖质暗,边有齿痕,苔薄白,脉细结代。辨证为气阴两虚,气滞血瘀。心律不整,早搏34次/分,心率74次/分。血压140/90毫米汞柱。二诊时脉弦细,早搏明显减少,心电图示室性早搏1次/分。
冠心病气阴两虚气滞血瘀心律失常
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男性,52岁,主诉心悸、胸闷、心绞痛、心跳不规律、疲乏无力,病程近月。中医诊断胸痹、心悸,证型气阴两虚、血脉瘀阻。舌胖暗苔薄白,脉细数有促象,心率112次/分,可闻早搏,血压140/90毫米汞柱。二诊舌质胖暗苔薄白,脉细结代,心率86次/分,可闻早搏4~5次/分。
气阴两虚心悸胸痹血脉瘀阻
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患者56岁,男性,主诉冠心病介入术后再狭窄。胸痛阵发,心悸气促,急躁易怒,时欲叹息,入夜辗转反侧,难以入睡。舌红,苔薄白,舌缨线存在。脉弦。中医辨证气滞血瘀。
冠心病气滞血瘀再狭窄胸痛
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患者59岁,男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹,证型气阴两虚,热邪内蕴。面色正常,舌红少苔。声音正常,无特殊气味。胸闷、胸痛,劳累、激动易诱发,叹气方舒,失眠多梦,纳呆、乏力、口干,腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg,心率80次/分,心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。
冠心病气阴两虚胸痹热邪内蕴
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