医案3 孙某
基本信息
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 就诊日期：1983年2月17日
主诉
患者自诉左中指被冲床压伤，外院骨伤科诊断为左中指开放性骨折，伴伸指肌腱断裂，作清创缝合术，克氏针内固定。2月2日换药时发现伤口感染，经抗生素及伤口多次换药仍不见好转，遂建议截指，因患者不愿接受，于2月17日来门诊治疗。
诊查
- 左中指中节掌、背侧伤口腐脓板滞，指骨暴露，脓水淋漓，色黄，腥秽不堪，肿延及肘，手背尤甚。
- X线片示：左中指近、中、末节骨折，中节远端骨节缺损，克氏针内固定。
- 脓液培养：金黄色葡萄球菌。
- 舌象：苔黄腻、质红
- 脉象：细数
辨证
湿热阻滞，郁而化腐，阴血耗伤，毒火炽盛。