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刘某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:49岁
初诊日期
:1987年6月29日
主诉
近10年头皮瘙痒多屑,洗头逐渐频繁,几乎天天需要洗头,否则就瘙痒难耐。近年鼻唇沟、眉弓处起红色斑片并有油性脱屑,瘙痒,头顶部毛发脱落较多。
诊查
头顶部
:毛发稀疏纤细,有细碎糠秕状脱屑,部分头皮可见片状红斑掺杂有血痂性丘疹。
鼻翼、鼻唇沟、眉弓
:皮肤粗糙及细碎脱屑,面部皮肤毛孔扩大,表面油腻。
舌象
:舌质澹,苔白。
脉象
:脉弦滑。
西医诊断
:脂溢性脱发。
中医诊断
:发蛀脱发。
辨证
:脾虚湿盛,血虚风燥,毛发失养。
治疗方案
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医案摘要
🍊
脂溢性脱发
🍊
脾虚湿盛
🍊
血虚风燥
🍊
湿热内蕴
🍊
风邪
🍊
湿热上蒸
🍊
毒邪
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肺胃蕴热
🍊
阴血耗伤
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