气机上逆

患者年龄50岁，女性。嗳气反复发作半年余。嗳气频繁，胃中不适，纳差。舌澹红，苔白腻。脉弦细而滑。中医病名嗳气，证型痰热中阻，胃气不和。病因病机为饮食不当，瘀积化热，阻遏气机，胃失和降。

头痛时作，动则尤甚，经来前期，弦数，左关独盛，肝家热盛，气机上逆

71岁男性，主诉高血压史五载，呃逆连声，嗳气频作，胸闷不适。舌质红，苔根黄腻，脉弦紧而滑。病因嗜烟好酒，痰热内生，病机胃失和降，气机上逆，证型为痰热内生，胃失和降，气机上逆。

女，45岁，胃脘胀满数月，伴胃脘灼热疼痛，空腹明显，嗳气，咽部梗塞感，消谷善饥，形体尚充。胃热气滞，气机上逆。面色正常，舌苔薄黄，脉弦滑。胃镜示食管炎（A级），慢性萎缩性胃炎，HP（-），病理示浅表胃窦黏膜慢性炎症伴肠化及不典型增生。

女，42岁，声嘶7天，音调低粗不利，咽干涩而痛，胸胁撑胀，口苦，干呕欲吐。喉喑，肝郁气逆喉喑，肝气郁结，气机痞滞，上逆咽喉，声户开合不利。舌澹红，脉弦细。咽喉肌膜干燥，会厌暗红，声带肥厚而微红。

男，39岁，腹胀、胃脘胀满上攻、头胀、头昏、心烦、口干苦，全身气窜而胀，病程越三载。舌白苔，脉弦。肝气郁结，肺失治节，气机上逆。精神抑郁，怒则气上，肺气因酷暑先耗，复因冷水灌浴，气机闭塞郁而生热。

十八岁女性，主诉半产痉厥，病程短。中医病名半产痉厥，证型暑湿邪陷，病因病机暑湿邪陷，误用甘温安胎及温药逐瘀。面赤不语，目瞪神呆，角弓反张，牙关紧闭，自汗溱溱，恶露不行。脉象沉涩，不能视舌。次诊见脉滑大，舌澹红苔灰，两耳失聪，便闭恶露未行。三诊见脉缓，舌苔黄厚腻。

男，54岁，咯血10天，血色鲜红与痰相混，夜间发作，性急多怒，口干燥。舌暗红，苔黄，脉弦数。肝火犯肺动血证，肝火炽盛，血不循经。舌暗红，苔黄，脉弦数。

万某，50岁。左中腹痛3天，伴大便干结不畅。口干苦，恶寒发热，左中腹痛甚。舌红苔薄黄厚，脉沉弦。辨证为少阳未解，病入阳明化热之证。病因病机为少阳病未解，冲脉气失调，与足阳明之气相并上逆。

患者女性，48岁。月经紊乱1年余，经期不定，量多有块。伴有头晕目眩，烦躁易怒，口苦口黏，恶心纳呆，下肢浮肿疼痛。舌质黯红，边有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝胃不和，痰浊阻宫证，证属痰热中阻，气机上逆。病位在肝胃。

患者42岁，男性。主诉咽食困难，如物梗塞，食后时吐，吃辛辣之物尤重。病程半年。中医病名噎膈、反胃。证型脾胃阳虚，气机上逆。病因病机脾胃阳虚，寒邪中阻，升降失调。舌淡苔薄白。脉沉细无力。

6岁男童，咳嗽喘促，喉中痰鸣，呼吸有笛声，病程1月余。舌苔白滑，脉象滑。右肺上野听诊有水泡音，X光胸透示右肺上野片状阴影。辨证为风寒犯肺，肺气不宣，气机上逆。

患者40岁，男性，主诉食后呕吐近6年，近2个月发作加剧，食入即吐，势如喷射。禀赋弱，形瘦，舌薄黄，脉细弦。辨证为胃失通降，气机上逆。证属下结上逆，舌澹黄，脉细弦。病机为胃气不降，冲逆莫制，虚实寒热错杂。

女，28岁，阵发性上腹部、右胁胀痛，痛剧时冷汗出，呕吐，口苦，头晕，食欲不振，大便失畅。脉滑数，舌澹苔白。脾胃失调，中焦运化失畅，气机上逆，蛔虫上窜，钻入胆道。舌舌尖赤，苔薄黄，脉滑实，脉缓，舌澹红。

男，70岁，主诉毛细胆管炎、黄疸，壮热无汗，气急，胸闷，不能平卧，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因时感外邪，袭于太阴，病机肺气失于宣肃，邪郁肺经，郁而化热，气机失于升降，热盛犯于心经。脉象细，苔象薄，舌质红。

患者病程七日，主症为咳嗽痰腻，欲吐不出，气促渴饮。中医病名为温邪，证型为邪热薰蒸胃腑，肺失降令。望诊未提及，闻诊未提及，问诊体现咳嗽痰腻、气促渴饮，切诊未提及。病机为邪热薰蒸胃腑，肺失降令。

患者50岁，男性。主诉呃逆伴嗳气半年，口干饮水多。舌苔薄黄，唇舌较红，脉弦缓。中医诊断为肝胃郁热，气机上逆。病因病机为肝气郁结，胃热上逆，气机不畅。

患者40岁，男性。主要症状为噫嗳频频、泛泛欲吐、口苦纳呆、胸隔闷胀、胃脘隐痛、食后尤甚、大便滞涩。舌淡苔白腻，脉象细弱。中医诊断为胃痛，病机为肺降无权、胃失和运。

老年，寒热往来，呕吐不能食，舌白腻，胃脘阵痛，脉数，痰湿体质，外感时邪，气机不降反升，寒湿之邪与痰湿体质相引，气机阻滞。

患者44岁，男性。主诉泛酸1年余，伴胃脘痛。舌质淡红，苔白滑。脉沉细弦。诊断为寒邪内犯肝胃，肝胃不和，胃腑受病，中阳受伤，水津不化，气机上逆。