67岁女性,头晕、心慌10年余,加重半个月,形体偏胖,喜食咸甜,高血压病史10年,思虑劳累过度,性情急躁。面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细迟。中医诊断为胸痹心悸,证属心脾阳虚,湿浊内阻。病因病机为心脾气虚,痰湿内阻,气血不畅,血行不利。
高血压心悸胸痹心脾阳虚
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患者年龄63岁,男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹,证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤,舌质澹红、舌尖有黯点,舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬,参差不齐。血压190/120mmHg。
高血压胸痹气滞血瘀冠心病
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患者63岁,男性,主诉发作性晕厥半月。头晕目眩,时而晕倒,不省人事,近半月已晕倒三次,伴耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀、酸沉痛胀、短气心悸。面色红赤,舌质澹红,舌尖有暗点,舌苔白薄,脉弦硬,参差不齐。中医诊断为晕厥、胸痹,证属阴虚阳亢、肝风内动。
高血压胸痹气滞血瘀心悸短气
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患者年龄62岁,男性。主诉胸闷、胸背痛5年,现症包括心悸、头晕、劳累后心前区痛、睡眠差。高血压病史15年。舌胖暗尖赤,苔白,脉弦数,心率102次/分,血压150/90毫米汞柱。中医诊断为心悸、胸痹,证型为气阴两虚、肝阳上亢。病机为气阴两虚、肝阳上亢、心肾不交、阴虚肝旺。
心悸胸痹气阴两虚肝阳上亢
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患者74岁,女性,主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余,近1年加重,发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛,活动后加重。舌苔薄白,脉弦数。中医诊断胸痹,证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘,气血运行不畅,经气不利,见全身疼痛不适,刺痛为血瘀之象。舌象薄白,脉象弦数。
气滞血瘀胸痹血瘀冠心病
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