患者17岁,男性,全身肿胀2个月余。水肿并发臌胀,证型为脾肾阳虚,气滞湿阻,水湿浸渍。面色白,舌红苔黄腻,脉沉细滑。腹部膨隆,脐部凸出,青筋暴露,胸闷气喘,腹胀纳呆,畏寒肢冷,尿少。病程2个月余。
臌胀气滞湿阻水肿脾肾阳虚
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74岁男性,主诉腹部膨胀、下肢浮肿2周,腹胀,腹壁静脉曲张,不思饮食,口干口黏,身倦乏力,下肢水肿,尿少色黄,大便发黏。舌微红苔薄白,脉沉无力,舌下静脉增粗扩张。中医诊断臌胀,属脾虚气滞,水湿内停。望诊舌微红苔薄白,舌下静脉增粗。闻诊无特殊描述。问诊有腹胀、乏力、食欲差、口干、尿少、大便黏。切诊脉沉无力。
臌胀脾虚气滞水湿内停腹胀
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17岁男性,全身肿胀2月余。水肿并发臌胀,证属脾肾阳虚,气滞湿阻,水湿浸渍。舌红苔黄腻,脉沉细滑。腹水阳性,尿蛋白(++++),总蛋白32.6g/L,白蛋白22g/L,胆固醇8.580mmol/L。面色㿠白,腹部膨隆,脐部凸出,青筋暴露,胸闷气喘,腹胀纳呆,畏寒肢冷,尿少腹痛。
气滞湿阻臌胀肾病综合征脾肾阳虚
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患者年龄68岁,男性。主诉腹大胀满,双下肢浮肿1月余。中医诊断气滞湿郁臌胀(肝硬化腹水)。面色晦暗无华,舌质澹紫,舌苔滑腻,脉弦滑。腹部胀大满闷,按之坚硬,动则气喘,消瘦,乏力,纳呆食少,食则脘胀,嗳气,双下肢高度浮肿,小便量少,大便不畅。肝功异常,B超示肝损害、肝纤维化、大量腹水。
臌胀气滞湿阻肝郁气滞脾失健运
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患者年龄42岁,男性。腹部胀大,按之不坚,胁下胀满痞痛,纳呆食少,食后作胀,嗳气后稍减,下肢水肿。舌质澹,苔白腻,脉弦细。中医诊断为臌胀,证型为气滞湿阻。病因病机为情志不舒、肝气郁结,气机不利,气血运行不畅,水湿滞留,与瘀血蕴结而成。望诊见舌质澹,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见腹部胀大、胁下胀满、纳呆食少、食后作胀、嗳气、下肢水肿。切诊见脉弦细。
臌胀气滞湿阻脾虚
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男性,56岁,腹部胀满不适,双下肢水肿,口干口苦,纳差,身倦无力,睡眠差,小便少色黄赤,齿龈出血三年,舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦滑,肝功能异常,B超提示早期肝硬化腹水,中医诊断为臌胀,证型为气滞湿阻,瘀热内停。
臌胀气滞湿阻瘀热内停脾大
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患者52岁,男性。腹胀大1年,近来加重伴目黄10日。慢性乙型肝炎病史17年,肝硬化病史13年,腹水1年。腹胀如鼓,皮色苍黄,目黄鲜明,纳差,口干口苦,眠差,小便黄少。舌质暗红,苔白腻,脉沉弦,舌底脉络紫暗迂曲。西医诊断为乙型肝炎肝硬化活动期(失代偿期)。中医诊断为臌胀(气滞湿阻型)、黄疸阳黄(湿重于热型)。
臌胀气滞湿阻肝硬化黄疸
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