24岁女性,月经周期紊乱,经期推后,量少色红有血块,经前头面浮肿,素有头昏、纳差、怕冷,舌质澹,苔薄白,脉沉细两尺弱。病程近3年,月经量少、周期延长,无腹痛,带下正常,二便尚可。中医病名不孕症,证型肝肾不足,病因病机肾阳不足,命门火衰,精血亏虚,脾虚血少,气血不荣。舌质澹红,苔薄白,脉细。
不孕症肾阳不足精亏血少肝血不足
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患者58岁,男性,反复胸闷、心慌2年余,加重1个月。心悸,气阴两虚证。舌质红,苔少,脉弦细。病程较长,症状以心慌、胸闷为主,伴乏力、口干、夜间汗出、寐差。病机为劳心过度,损耗心气心阴,心失所养。
心悸气阴两虚心气不足心神失养
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42岁男性,跌仆晕倒4小时,连续打嗝,呼吸增快,口唇及手指紫绀,舌质澹,苔白腻,脉细数。急性胃扩张。脾胃失和,气机逆乱,脾不升,胃不降,胃失传导转输功能。慢性病容,舌质澹,苔白腻,脉细数。
急性胃扩张脾胃失和气机逆乱脾不升
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患者43岁,男性。便下脓血7天,腹痛、腹胀、纳差、恶寒、呕恶、发热、下坠感,每日解大便十多次,脓多血少。脐周及左下腹压痛明显,化验镜检白细胞(++++),红细胞(+++)。痢疾(急性菌痢)。湿热壅遏,气机受阻。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。
痢疾湿热痢湿热壅滞气机受阻
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女,59岁,双下肢进行性无力8年,肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤,双下肢肌力3级,舌澹,苔白,脉细弦,肾虚血瘀虚风。
肌萎缩侧索硬化肾虚血瘀肝风内动肌力减退
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高某,67岁,男,右半身不遂伴语言謇涩1天,病程8天。中风脱证,阴阳叛离、虚阳散越,气脱亡阳亡阴。面色发绀不明显,四肢厥冷,呼吸微弱,潮式呼吸及呼吸暂停,血压低,心率快,呼吸频率异常。舌象未提,脉象未提。
中风脱证气脱亡阳呼吸衰竭四肢逆冷
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1.5岁女童,夜间哭闹1周。形体虚胖,舌质澹红,舌苔薄白,指纹澹。主证夜啼,证候肺脾不足。形体虚胖,大便稀,平素易感,纳食尚可,无呕吐。肺藏魄,脾虚湿痰,痰浊扰神。
夜啼肺脾不足
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男,34岁,胃痛1个月,加重半日。胃痛,胃扭转,十二指肠球部溃疡。胃气失衡,气滞郁结。慢性病容,舌质澹红,苔腻黄干,脉弦紧。左侧上腹部压痛,背部12胸椎压痛。
胃痛胃扭转十二指肠溃疡气滞郁结
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男,10个月,腹泻,大便含未消化食物,乳白色粘液便,阵发性哭啼,惊恐不安,身体蜷曲,蹬足,厌食,面色无华,舌苔白,体温37.7℃,腹部皮肤发凉,指纹澹红,消化不良性腹泻伴肠绞痛。
消化不良肠绞痛脾虚胃寒
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患者溏利病程久,三日灸脐中,三夕不登溷。脐中属任脉,主治腹泻。神阙穴邻近大肠,三阴交属脾经,主运化。病机属脾虚肠滑,气虚失摄。
溏利脾虚胃寒肠鸣
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24岁女性,月经周期延迟,量少有血块,经前头面浮肿,素有头昏、纳差、畏冷,带下正常,二便尚可。舌质澹,苔薄白,脉沉细两尺弱。中医辨证为肾虚,肾阳不足,命门火衰,精亏血少,肝肾不足,脾虚血少。病机属肾气不足,精血亏虚,任冲不盛,导致不孕。
月经后期不孕精亏血少肾阳不足
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女性,38岁。主诉月经来潮50余日未净,量多色淡。伴头昏、心慌、气短、腰痛、便溏、纳呆、肢冷畏寒。舌质淡,苔薄白。脉沉弱。中医诊断脾肾阳虚,任督亏损。病因病机为脾肾阳虚,任督亏损。
月经不调脾肾阳虚任督亏损阳气渐复
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男,35岁。咳嗽,胸中隐痛,咳脓痰腥臭,呕吐脓痰,口干不欲饮水,面目微肿,不能平卧。肺部蓄结痈脓。脉数。咳嗽、肺痈。肺热壅盛,邪毒伤肺,肺络受损,瘀热蕴结成脓。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音低弱,咳声重浊。咳唾脓血,胸痛,不能平卧。脉数。
肺痈风热邪毒肺失和降气机逆乱
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患者女性,50岁。主诉心悸气短,反复发作,后半夜加重,伴胸胁满闷、心烦口苦、善叹息、急躁易怒。舌红苔黄,脉弦。中医诊断为心悸,证属肝气郁滞,心脉瘀阻。病机为肝气郁滞,影响心脉运行。望诊见舌红苔黄,闻诊未提及,问诊见心烦口苦、急躁易怒,切诊脉弦。
心悸肝气郁滞心脉瘀阻脾虚血弱
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