气虚脾弱

沈左，中虚湿阻，不纳不饥。脾土不运，胃土不降，二土气滞，木气遂郁。六脉细弦，舌红苔黄，微带灰霉。谷食不进，气冲哕恶。中气素虚，胃浊素重，中脘微痛。土中有木，木火犯中，浊被火蒸，胶滞难化。胃中浊气不降，清气不升。胃纳仍未馨增，胃气虚而不复。气虚脾弱，湿热留停，湿气泛溢，足肿肤胀面浮。

黄某，女，41岁。头痛自汗，寤则大汗淋漓，醒则湿透被褥，白天稍动则汗出，左鬓角牵急而痛。病程未明确。中医病名：头痛。证型：心阳不振，表气不固，气虚阳弱，气虚脾弱，血虚肝郁。病因病机：心阳不振，表气不固，气虚阳弱，血虚肝郁，气虚脾弱。望诊：面色苍白。舌质澹苔薄。脉象：弦弱而缓，弦弱迟缓。闻诊：未提及。问诊：曾有心脏病，劳倦过度，心脏性浮肿。切诊：脉弦弱而缓，脉弦弱迟缓。

患者女性，46岁。主诉胸闷、夜寐不安、不思饮食、两下肢关节酸痛、畏寒怯冷、体温偏低、言语欠流利、喉痒咳嗽、痰黏而少、咳吐不爽。舌体胖大，舌苔薄，舌质澹，脉细弱而沉迟。中医诊断为气虚脾弱，气滞血瘀，营血不足，外邪犯肺，肺气失宣，久郁化热。

患者女性，28岁。主诉左眼复视1月。病程1月余。中医病名：左目偏视，视一为二症。证型：肝郁气滞，脉络受阻，风邪乘虚而侵。病因病机：肝郁气滞，风邪侵袭。望诊：舌质淡红，苔微黄稍腻。闻诊：未提及。问诊：头痛，头眩耳鸣，左眼内斜，不能外展。切诊：脉弦数。

患者遍体面目俱黄，中脘痞满。湿热蕴遏。面色黄腻，舌苔黄厚。脉弦滑。病程较长。

朱某，女性，43岁，脘腹不适，胀痛，饮食不下，形体消瘦。胃窦癌。术后正气大伤，阴津亏耗，脾运不健。精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，饮食不思，口干欲饮，脱发较多。舌红而裂，苔薄黄，脉细滑数。舌澹红，苔薄黄，舌脉瘀紫。苔薄白质澹有紫气，边有齿形。

2岁女性患者，主诉双下肢不能行走，四肢软弱无力，伴发烧、饮水及饮食呛咳，泻黄白色稀便。面色㿠白，唇红，五心灼热，盗汗，纳差，大便干燥，小便黄。舌红质嫩，苔黄薄微腻，指纹浮紫，脉数重按无力。辨证为肺肾阴虚，气虚脾弱，卫气不固。

患者64岁，男性。左臂笨重，动作不灵，言语不利，左下肢活动受限。病程1周。中医病名未明确提及，证型为年迈气衰，血行不畅，外袭风寒，肺卫闭塞，血脉涩泣，风痰壅遏机窍不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示形寒不舒，左臂拘急抽掣，言语不利，左下肢活动受限，病史1周。切诊示脉弦滑，苔薄白中心裂纹，后诊脉弦滑，苔白浮黄。

64岁男性 左臂笨重 动作不灵 阵阵拘急抽掣 言语不利 左下肢活动受限 病程周余 年迈气衰 血行不畅 风寒外袭 寒邪伤络 血脉凝涩 风痰壅遏 机窍不宣 面色晦暗 舌质暗红 脉弦涩

患者气虚脾弱，旋运失常，胃纳不馨，咽中不爽。舌淡苔白，脉缓无力。中医病名未明确提及，证型属气虚脾弱，病因病机为脾虚运化失常，痰湿内生。面色萎黄，舌象淡白，脉象缓弱。问诊提示胃纳不佳，咽部不适。切诊脉象缓无力。

64岁男性 左臂笨重 动作不灵 阵阵拘急抽搐 言语不利 左下肢活动受限 病程周余 年迈气衰 血行不畅 风寒外袭 寒邪伤络 脉络痹塞 机窍不宣 面色晦暗 舌苔白腻 脉弦涩 脉络痹塞 机窍不宣 气虚脾弱 风邪侵袭

患者病史肾炎年余，面色晄白，食欲不振，精神倦怠，腰腿酸软，小便频多，舌淡薄滑，脉细。辨证为气虚脾弱、肾虚不固。

患者女性，39岁。主诉发热、小便淋痛。小便灼热色红赤、频数涩痛，心烦不宁，口渴饮冷，腹胀腰痛，恶心纳呆，大便干结。脉滑数，舌质红，苔黄腻。辨证为湿热下注，毒蕴膀胱。

51岁男性，主诉肝病十余年，腹水，腹围105厘米，小便量少，大便秘结三日未解，巩膜黄染，面黄唇黄，腹部有转移性浊音，下肢凹陷性水肿，肝大，肋下2指，胃纳不佳，脉弱，苔白腻。中医病名：肝硬化腹水。证型：瘀热互结，水湿壅阻，正气虚惫。望诊：巩膜黄染，面黄唇黄，腹部转移性浊音，下肢凹陷性水肿，肝大。闻诊：无特殊描述。问诊：腹水、小便量少、大便秘结、胃纳不佳。切诊：脉弱，苔白腻。

患者25岁，男性。主诉右眼提上睑肌麻痹，眼球外斜，复视，右眼上睑下垂。病程反复发作，6岁首次发病，13岁再次发病，此次发病3天。面色㿠白，气短神疲，纳差食少，舌澹苔白，脉沉微弱。中医诊断为气虚脾弱，风袭眼络。

患者年龄14岁，女性。主诉为下肢浮肿、紫癜，病程3个月。中医病名属紫癜性肾炎，证型为阴虚火旺，病机为灼伤血络。望诊见面赤唇红、舌干红苔黄。闻诊未提及。问诊见头晕目眩、潮热多汗、舌燥喉痛、下肢浮肿、布满紫癜。切诊见脉沉而细数。

患者48岁，女性。主诉头痛伴多汗1月。头痛位于左鬓角，牵急而痛，痛不缓解。白天稍动即汗出，寐则大汗淋漓，醒则湿透被褥。脉弦弱而缓，舌质澹苔薄。平素体弱多病，恶寒喜热，疲乏无力。中医诊断为头痛（阳虚头痛）、自汗（表气不固）。病机为阳虚气弱，表气不固，脉弦弱迟缓，面色苍白，肤冷。四诊见脉弦弱缓，舌澹苔薄，恶寒喜热，疲乏无力。