患者33岁,女性,产后气血两虚,脾失运化,饮食不节,湿蕴化热。上腹部胀满,伴食欲减退、呃逆嗳气、泛酸嘈杂、口黏口苦、倦怠乏力、大便溏滞、小便黄。舌体胖,苔黄腻,脉滑数。辨证为脾虚湿热证,病位在中焦,病机为湿热困阻,气机不畅,运化失调。
脾虚湿热证湿热中阻脾气不足胃胀满
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25岁男性,腹泻、脓血便,每日十数次,便前腹痛,倦怠乏力。舌边尖红,苔腻稍黄,双脉细弦。中医病名泄泻,证型肝郁脾虚。舌边红有齿痕,薄黄苔,双脉细数,左尺沉。舌澹薄黄苔,双脉弦细稍数。舌澹边红黄苔稍腻,双脉弦长。舌红苔白,双脉弦细,沉取弱。舌暗白苔,双脉稍数。舌澹白苔,双脉弦细。
肝郁脾虚脾虚气血两虚湿热内蕴
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患者38岁女性,四肢反复出现紫斑10个月,伴鼻衄、牙龈出血,月经量多色鲜红有血块,头晕乏力,心悸气短,失眠,食欲不振,腹胀,大便干。舌苔白腻,脉滑细。中医辨证为气血两亏,湿热隐于血分,脾胃虚弱。躯干及四肢皮肤有出血点,肝肋下2厘米,血小板减少。
血小板减少性紫癜气血两亏湿热蕴于血分脾胃虚弱
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气血两虚脾虚湿重痛经气滞血瘀
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患者52岁,女性,主诉白细胞偏低10余年,伴乏力、心悸、黄带、纳差。面色皖白,精神不振,舌质淡白,苔薄黄,脉沉弦细。中医诊断虚劳,证型脾肾两虚,湿热下注。病因病机为脾肾两虚,气血生化不足,兼有湿热内蕴。
虚劳脾肾两虚湿热下注
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患者男性,84岁。主诉体检发现肿瘤标志物升高,肠镜确诊肠癌。现症便血,大便不成形、黑褐色,夜间尿多,轻度贫血。舌澹,苔白腻,脉沉细。中医病名肠癌,证型脾虚湿胜,气虚失摄。病因病机脾虚湿胜,气虚失摄。望诊舌澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊便血、大便不成形、夜尿多、轻度贫血。切诊脉沉细。
脾虚肠癌湿胜气虚
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