气血凝结

患者45岁，女性。主诉右少腹回盲部疼痛，病程8年，反复发作，近年发作频繁。中医诊断肠痈，证属太阴虚寒，气血凝结。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右下腹疼痛、胃脘不适、大便溏薄。切诊脉象弦弱。

患者女性，左乳腺包块，伴有乳头溢液，病程约2年。中医诊断乳岩，证型肝肾阴亏。主要症状左乳时有刺痛，腰困，乏力，纳呆，夜眠一般。体征面色萎黄，舌质黯红，舌苔薄黄，脉滑数。复诊见舌质澹红，舌苔薄黄，脉细。三诊见舌质红，舌苔白腻，脉弦。病因病机为情志不遂，肝气内郁，日久气血凝结，子盗母气，肾阴不足。

14岁男性，左肘关节活动受限，疼痛肿胀，病程2个月。左肘创伤后关节僵硬。左肘关节肿胀基本消失，肘后内侧压痛，局部皮肤粗糙，肌肉较硬，关节屈伸功能受限。左肘关节后侧压痛，肌肉硬结，活动受限。

患者33岁，女性，主诉感冒后声音嘶哑半年余。咽干而涩、痒塞不爽、微觉疼痛、声音嘶哑。舌红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断音哑，证型为邪热伤阴，气血凝结。病因病机为虚热上蒸咽喉，气血凝滞而成结节。

患者24岁，女性。痛经2年，白带增多，黄白相兼，有臭味，月经不规则，40~50日一潮，经行小腹疼痛难忍，量少有紫黑块，月经前后四肢疲乏无力，时欲呕吐，胸胁时痛。面色红润，舌干无苔，脉细数。中医病名：痛经。证型：气血凝结，营卫失调，血分有热。病因病机：肝气郁结，血行不畅，瘀阻子宫、冲任，肝郁化热，肝火挟脾湿流注下焦。

患者男性，65岁。左颈部肿块隆起1年余，伴同侧头痛不适1个月余。涕中血丝，口苦咽干。舌质黯红，苔白。脉弦细。鼻咽左侧黯红色肿块占据鼻咽大部，左颈深上淋巴结肿大，质硬。鼻咽角化型低分化鳞癌，T4N1M,Ⅳa期。辨证为气血凝结证。局部黏膜充血，鼻腔及鼻咽腔有分泌物。舌黯红，苔白厚偏干或厚偏腻，脉弦细数。鼻咽及颈部肿块明显缩小，鼻咽及口咽黏膜仍充血肿胀，局部有散在溃疡。鼻腔时有涕血，干燥，咽喉干痛，头痛消失，睡眠改善，食欲差。鼻腔黏膜萎缩，鼻咽结构清晰，颈部皮肤呈放疗后改变。舌黯红，苔薄。脉弦细。

患者31岁，女性。颈部肿物3年，肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变。面色皖白无华，舌质红、苔薄白，脉细数。证属情志抑郁，气血凝结。中医病名为石瘿。病因病机为情志抑郁，气血凝结。望诊见面色皖白无华，舌质红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提示病史3年，情绪因素明显。切诊见脉细数。

患者男性，病程半年余。左肩胛喜暖怕凉，活动受限，睡时需严密盖被。舌苔薄白，患部肌肉发凉。病因属局部受寒，气血凝结。中医病名属“凝肩”，病机为寒凝气滞。

19岁女性，左侧前臂、手背血管瘤，尺骨中、下段增粗，尺桡远端关节脱位，疼痛难忍。舌暗红，苔薄白，脉弦细。瘀热交滞经脉，气血凝结成瘤。左前臂周长39cm，左手背周长28cm，患处肤色紫暗，青筋暴露。

患者31岁，女性。主诉颈部肿物逐渐变硬3年。检查见结喉下天突穴上有核桃大小坚硬肿块，推之不移，皮色不变。面色白无华，舌质红，苔薄白，脉细数。辨证为情志抑郁，气血凝结所致。

男，57岁，右上臂挤压伤，右上肢肌肉僵硬，右前臂皮肤麻木，前臂组织冷感，舌边有齿痕、苔薄腻，左脉沉，伤筋病，筋脉受挫，气血凝结，痰瘀交织，右肱二头肌肌肉萎缩，右肱二头肌肌腹、右肱桡肌肌腹硬结成块，右前臂桡侧1/2皮肤针刺觉减退，右腕关节、右拇指肌力Ⅴ级，右前臂皮肤温度降低，右桡动脉搏动消失。

24岁男性，小腹胀痛2月余，伴恶寒、食减。体瘦神疲，面色苍黄晦黯，少腹部结块如拳，触之光滑略硬，不喜按，隐痛伴冷汗。恶寒，手足不温，食欲不振，大便时秘时溏，小便黄不畅。舌澹苔白厚根部浊腻，脉沉迟而弦。辨证属少腹寒积，寒邪内侵蓄于下焦，寒凝气血成积。

患者形削食少，少腹左右有块，腹大膨胀，病程已久，病位在肝脾。中医病名为症瘕，证型为产后气血凝结。面色萎黄，舌质紫暗，脉弦涩。

患者38岁，男性，主诉全身关节酸楚，怕冷发热，右侧睾丸下坠胀痛，影响腹股沟及腰部，活动不利。右侧阴囊红肿光亮，压痛，睾丸、附睾、精索肿大，右腰背叩击痛。舌苔黄腻，根厚，脉弦滑数。辨证为肝胆实火，湿热下注。

患者知饥不欲，食则膑胀，小腹酸痛。肝胃两经病。胁中有形，因怒劳动肝，致气血凝结。当脐坚硬，上下气不相通。脉沉迟，疝冲瘕聚，收引拘束痛甚。脉沉伏，逆痛不止，厥阴挟冲气为患。右胁下痛入少腹，阴囊肿大，便利觉热，小溲不爽。色悴，脉芤，下焦疝瘕。脉微涩左弦，跗臁麻冷，走动无力，少腹微满，睾丸日肿。冲任病，肝肾精血不足。浊阴聚。阳微阴浊痹阻。阳虚疝瘕。

女，31岁，颈部肿物3年，坚硬如石，推之不移，皮色不变。面色皖白无华，舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断石瘿，证型为情志抑郁、气血凝结。

患者身现流痰十余块，久溃不愈，色紫黑而肉僵硬，不知痛痒，无脓流水，肌肉削瘦，胃气索然。患者自述戒口多时，胃气惫败。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。病情属寒凉凝结，气血凝滞。患者身现数十孔，大如钱，色暗肉僵，流水无腥秽味，不知痛痒，肌肉削瘦。病程较长，属寒凉伤正，气血不荣。

女，31岁，颈部肿物坚硬如石，病程3年。石瘿，情志抑郁，气血凝结。面色皖白无华，舌质红、苔薄白，脉细数。肿物位于喉结下、天突穴上，推之不移，皮色不变。

中年男性，左肩胛喜暖怕凉，活动受限半年余，睡时需严密盖被。舌苔薄白，患部肌肉发凉。中医诊断为肩凝，病因病机为局部受寒，气血凝结。

患者存在气血凝结、湿气郁结症状。中医病名未明确提及，证型为气血凝结、湿气郁结，病因病机为气血运行不畅，湿邪内蕴。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦涩。症瘕存在，病程较长。