气血耗损

2岁男性患者，形体消瘦，面色萎黄，巩膜发青，夜寐齘齿，口中秽气难闻，食欲欠佳，腹部轻度膨胀，大便干燥成栗状，色黄奇臭。中医病名为疳积，证型为脾虚肝旺，病因病机为病后脾胃亏损，运化失职，肝木亢盛，虚火妄动。舌象未提及，脉象未提及，面色萎黄，巩膜发青，声音无描述，气味秽气难闻，症状包括食欲欠佳、腹部膨胀、大便干燥。

患者五十余岁，骤然恶寒发热，头痛口渴，四肢烦疼，腹中绞痛，大便下赤白痢，前急后重，日夜数十次，继则全身大热不休，噤口粥饭不能下咽，口渴连连饮水，排便后剧烈疼痛，肛门灼热，下痢次数增多，排泄物无粪色，赤多白少，赤为稀量血水，白为脂膏，肌肉消瘦，形体枯黑，唇焦裂，齿黑枯，面黑目赤，气逆喘急，热臭非常，昼夜不眠，势甚猛烈。诊左脉沉伏，右脉浮数，舌苔黑燥起刺，脉症合参为急性传染病之赤痢症。

62岁男性，两胁胀痛，脘满纳减，神疲体倦，腹胀腹水，小便不利，四肢消瘦，面色黧黑，舌紫暗，脉弦滑。证型为气血耗损，毒邪留恋，情志郁结，肝失疏泄，络脉壅阻，脾肾受损，水湿内停。中医病名为膨胀、水，属肝硬化腹水。

患者女性，44岁。主诉月经不调及经量过多两年，1974年12月突发大量出血，诊为功能性子宫出血。自觉症状包括神疲头晕、肢倦腰酸、面色晦黯、眼眶黯黑、脸颊部黯黑斑。舌色澹黯无华，舌体胖嫩，边有齿印，苔白略腻。脉细数弱不整，110次/分，尺脉沉涩。诊断为崩漏，辨证为脾肾两虚。

患者79岁，女性。反复颈部疼痛，活动不利2年，加重伴头痛1天。颈部疼痛、转侧活动不利，稍强直拘急，伴头痛恶风，消瘦，食纳减退，寐不安。舌澹，苔白腻，脉沉弦紧无力；舌红，苔白，脉浮数。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。颈椎前屈、背伸、侧屈活动明显受限，压头试验(+)，旋颈试验(+)，双肩部轻压痛，右髋部压痛，髋关节活动受限。脑萎缩，颈椎骨质增生、退变，椎间盘突出。

患者41岁，女性，月经量多8年，加重伴周期紊乱1年，阴道出血18天。主症为月经量多、色鲜红、有块、小腹坠胀作痛、头昏、口唇发干、大便干结。脉滑，苔薄黄。中医诊断为月经先期量多，经期延长。辨证为冲任失固，气血耗损，阴亏血虚，虚热内生，热扰冲任，迫血妄行。病史中提及人工流产、功血、黄体功能障碍。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括月经异常、症状及病史，切诊为脉滑。

刘某，男，61岁，发热周余，高热T40.1℃，面色不华，神志萎靡不振，烦躁不安，胸腹散在玫瑰疹，肝脾可触及，大便下鲜血，舌质红绛，脉缓，中医诊断湿温变症，病因湿邪化燥，损伤肠道血络，而致血溢于下，病情变化后出现热退、血止、疹消，但面色不华，困乏无力，病因气血耗损所致。

4岁男性，双目失明2周，高热昏迷抽搐病史，双眼视力光感，瞳孔对光反射存在，眼底大致正常，舌质红，苔薄，脉细数，诊断双目暴盲，辨证余热未解，肝窍郁滞，络脉受阻。

患者精神失常两个月，二目直视，不识亲疏，答非所问，乱说乱动，自言自语，时哭时笑，大小便失禁，意识不清，痴呆不语，吃饭不知饥饱。面色干黄，舌苔黄厚，脉滑。中医辨证为风邪犯脑，津液灼伤，气血耗损，神明不清。

患者右上肢肌肉萎缩，面色皖白，苔白脉缓。中医病名为肌萎，证型为惊后气血耗损，脾气不健。病因属脑炎后遗症，病机为脾主肌肉，气血不足，肌肉不充。望诊见面色皖白，舌苔白。闻诊未提及。问诊见右上肢活动受限，肌肉松弛瘦弱。切诊见脉缓。

患者28岁，女性。主诉全身疼痛，以双腿为重，行走加剧。病程半年。中医病名为血虚身痛，证型为血虚失荣。病因病机为产后气血耗损，血虚不能濡养肌肉关节。面色颜面失华，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。大便秘，5日1行。

男，32岁，精神失常2个月，病程2个月。精神失常，两目直视，不识亲疏，答非所问，乱说乱动，自言自语，时哭时笑，大小便失禁，吃饭不知饥饱。面色干黄，舌苔黄厚，脉滑。风邪犯脑，津液灼伤，气血耗损，神明不清。

患者年龄86岁，女性。右侧面颊、头皮疼痛半月，发作频繁，抽搐发麻，不能触摸，疼痛难忍，泪水直流，彻夜难眠。体征示疼痛部位无红肿，体温正常。中医诊断为三叉神经痛（带状疱疹后遗症）。辨证为余邪流注少阳，经脉闭塞不通。舌苔薄白、舌质由澹转稍红，脉搏细弱。

患者36岁，女性，产后1周小便不通，胀急疼痛，日夜坐卧不安。头晕耳鸣，肢体倦怠乏力，腰膝酸软，面色苍白。舌质澹，苔薄白，脉虚细。证属肾阳不足，膀胱气化失司。

患者54岁，男性。主诉为肺癌手术后气血耗损，神疲乏力，易汗，怯冷。舌苔薄中裂，脉细软，右寸尤弱。诊断为术后正虚未复，思虑伤气之证。

患者女性，36岁。主诉确诊淋巴瘤10年。颈部右侧肿块如拳，质地坚硬，边界不清，按之隐痛，肤色紫暗，身体消瘦，毛发不泽，面色暗滞，下半身凉，纳眠不馨。舌质淡红，边有瘀斑，苔白腻。舌下脉络虚细紫滞，脉沉细弱。中医病名属“失荣”，证型为肝郁痰凝，痰瘀互结，毒聚正衰。病因病机为郁怒伤肝、忧思伤脾，痰瘀凝结少阳、阳明之经，日久化毒，气血耗损。

患者4岁，双目失明2周，高烧昏迷抽风呕吐，流脑病史。双眼视力光感，双瞳孔对光反射存在，眼底大致正常，舌质红、苔薄，脉细数。证属余热未尽，肝窍郁滞，络脉受阻。二诊后能讲话，听觉进步，脉细数，舌苔薄。末诊听觉讲话恢复正常，左下肢软弱，双眼视力1尺半远，能拣取3毫米小球，眼底正常。诊断为病后气血耗损，筋骨失养，故下肢软弱。