气阴两伤+胃失和降

患者年龄44岁，男性。吞咽困难，呕吐，胃脘疼痛，咯吐紫红色血块，胃小弯癌肿浸润。膈症久延，气痹络伤，痰瘀互阻，气阴两败，胃失和降。面色黄瘦，舌质略红，苔白，脉细小。痰涎泛出，噫嗳不舒，呕恶频频，大便干结，面浮，足肿，脉沉细，舌苔光淡。脘部时胀，嗳气未已，左胁攻痛，苔薄，质微红，脉细小而濡。

患者29岁，女性，妊娠8周余，主诉恶心呕吐20余天。主要症状为恶心、呕吐频作，呕吐物为黄绿苦水，间或夹有咖啡色液体，饮食不进，形体消瘦，气短懒言，自汗盗汗。中医病名为妊娠剧吐，证属肝火内盛，气阴两伤，冲气上逆，胃失和降。舌光红，脉细弦数。

女性，87岁，乏力间作3个月，加重1周，活动耐力下降，动则气喘。急劳，气阴两伤，运化失健。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。乏力、气短、纳差、汗出。脉细弱。

患者男性，49岁。主诉咳嗽、咯白痰，痰中带血丝，病程自今年初起。中医病名为肺积，证属热毒伤津，胃失和降。舌红少苔，脉细数。

女，82岁，呕吐1月，乏力，食后即吐，纳少，寐差，面色无华，舌红无苔有裂纹，脉弱无力，病史有房性早搏。证属气阴两虚，胃气上逆。病机为胃失和降、气阴两伤。

患者年龄38岁，女性。主诉纳后胃脘胀痛4年。现病史见食后脘腹胀痛，大便秘结，二日一行，神疲乏力，形体消瘦，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。西医诊断为胃下垂。中医病名为胃痛，证型为气阴两伤，胃失和降。病因病机为气阴两伤，津液亏损，胃失和降，肠燥便秘。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见神疲乏力、形体消瘦、口干欲饮，切诊见脉细数。

患者女性，60岁，主诉支气管扩张20余年，反复发作。身体消瘦，面色微黄，神疲乏力，咳声无力，喘憋咯痰，白多黄少，量多质黏，食欲不佳，脘胀，呃逆欲呕，怕冷恶风，大便不爽，舌淡红，苔白微腻，脉弦滑无力。辨证为久病肺虚，子病及母，脾气受损，胃失和降。二诊时病情好转，咳喘减轻，咳痰减少，食欲改善，面色红润，舌淡红，苔薄白，脉滑无力。辨证为气阴两伤，余邪留恋。

女，59岁，胃脘胀痛间作10年余，呕吐时作，吞咽困难，咯白色黏稠痰，不思饮食，胃脘胀满，嗳气，口干，神疲乏力，大便干结，夜寐不佳。舌暗红，苔薄黄腻，脉细。中医病名胃癌，证型气阴两虚，胃失和降。病因病机气阴两伤，胃失和降。望诊舌暗红，苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊呕吐、吞咽困难、咯痰、食欲差、胃胀、口干、乏力、夜寐不佳、大便干结。切诊脉细。

身热早轻暮重，口干喜热饮，泛恶，胸闷，腹内鸣响，五日未更衣，小溲色赤，舌苔黄腻，前半已化，虽光剥已有津。湿热蕴遏，清气不得上升，肝木旺，气滞不得疏泄，浊垢凝于大肠，胃失降和，阳明经腑同病，气阴必伤。当脐跳动，舌苔黄腻，脉象未提。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽痰中带血，胸部CT示右肺恶性肿瘤，右胸壁纵隔转移，右胸膜增厚，右肺积液，骨扫描示右侧第11后肋骨转移。临床表现包括全身疲乏、动则气急、咳嗽痰少、头晕痛、泛恶呕吐、进食少、大便秘、右胸刺痛、夜间多汗、口干。辨证为气阴两虚，胃失和降。望诊示舌苔薄白少津，闻诊未提及，问诊包括症状描述与病史，切诊示脉濡数。

患者年龄30岁，主诉孕后呕吐频作，持续一个月未止，食入即吐，泛恶黄水并带咖啡色粘液，形瘦头晕，持续低热，尿HCG>5000单位，尿醋酮阳性，肝功能正常。舌红苔燥中剥，脉细而弦数。证属胎热内盛，营阴损伤，冲气上逆，胃失和降。

王某 女 38岁 食后脘腹胀痛 大便秘结 继则泄泻 反复发作 神倦乏力 形体消瘦 口干欲饮 舌红少苔 脉细数 气阴两伤 胃失和降