汗出肢冷

55岁男性，不定时发热一个多月，体温38.5℃～40℃，下半夜热退，伴咳嗽、上腹隐痛。临床表现包括体温39.8℃，头晕乏力，面色㿠白，气短懒言，汗出肢冷，纳差，不寐，大便稀溏，舌质淡苔白，脉虚无力。辨证为中气不足之发热。

刘某，男，70岁，支气管哮喘10余年，喘促短气，呼多吸少，气不得续，动则喘息加重，汗出肢冷，面青唇黯，形体消瘦，精神疲惫，面部轻度浮肿，偶有心悸眠差，小便清长。肾不纳气，肺气不宣。面色青黯，舌澹，脉沉无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为心慌不安，喘促，动则更甚，病程一年余。中医病名病态窦房结综合征，证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱，真气不足，伤及心阳，心阳虚损。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短，汗出，四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。

患者73岁，男性。主诉冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗死。症状包括心痛彻背，背痛彻心，面色发绀，汗出肢冷。舌质紫黯，脉象沉细。辨证为心阳衰弱，心血瘀阻。

患者年龄68岁，男性。主诉发作性心慌、胸闷、胸痛3年余，加重1个月。素体虚弱，畏寒怕冷。刻下症心慌不安，胸闷胸痛，气短乏力，头晕神疲，汗出肢冷。舌质暗澹，舌苔薄腻，脉沉细结。中医诊断胸痹心悸，胸痹心痛。证属心脾虚弱，阳虚血瘀型。病因病机为阳虚阴盛，心脾气虚，心脉瘀阻。

15岁男性患者，右上腹钻顶样绞痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，得食呕痛俱作。体征见痛苦面容，面色萎黄，形体瘦弱，上脘疼痛拒按，右肩及后背牵掣疼痛。舌苔白，脉细紧。诊断为蛔厥重症，病机属中寒蛔动。

五十一岁，独阴无阳，操劳过度，夏季阳气大泄，猝然昏冒欲仆，汗出肢冷，左股麻木不举，神昏不语。脉大而浮滑，诊断为阳虚邪害空窍，阳虚阳脱。左股麻木不仁，头疼如裂，眼黑头旋。

女，31岁，右上腹阵发性剧痛4小时，素禀虚弱，经常脘腹冷痛，劳累受寒诱发，伴汗出肢冷，恶心呕吐，3天未解大便。体温37.6°C，脉搏84次/分，血压15/8kPa，腹软，右胁下压痛。诊断为胆道蛔虫症，证属中虚外寒侵袭，蛔虫阻滞。

患者年龄78岁，男性。主诉反复气喘6年，再发加重1天。气喘日久不愈，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，下肢跗肿，形体瘦弱，神色疲惫，汗出肢冷，精神、饮食较差。舌质澹，苔白，脉沉弱。中医病名肾虚不纳证，证型肾阳虚，病因病机为肺肾俱虚，肾失摄纳，肾阳虚不能蒸腾气化，水湿内停。望诊见神色疲惫，舌质澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见气喘、下肢水肿、形体瘦弱、汗出肢冷、精神饮食差。切诊见脉沉弱。

患者年龄30岁，女性。痛经加剧，经来量少不畅，色紫夹块，伴有乳房胀痛、恶心呕吐、痛甚则汗出肢冷。面色黧黑，眼圈色暗，脉沉迟，舌质紫、苔薄腻。证属寒入胞宫，气血不畅，冲任失调。

女，57岁，胸中钝痛，憋闷欲死1天。慢性支气管炎、肺气肿、冠心病病史。胸闷加剧，面唇青紫，喘促不安，汗出肢冷，脘胀纳呆，大便不畅，小便短少。舌质暗澹，舌下静脉青紫粗大迂曲，舌苔薄白，脉沉滑。中医诊断：真心痛先兆，痰瘀痹阻，胸阳不振，心络不通。心电图示完全性右束支传导阻滞、急性心肌缺血。

患者三十余岁，怀妊三月，秋初发病。主要症状为霍乱症，上吐下泻，汗出肢冷，舌苔黄浊，脉微欲绝，指纹塌陷，手足拘挛，烦躁不安。中医诊断为寒霍乱。病因病机属寒邪侵袭，阳气衰微，脾胃功能失调。望诊见舌苔黄浊，指纹塌陷。闻诊未提及。问诊见烦燥不安、吐泻汗泄。切诊见脉微欲绝。

患者心悸眩晕，病程长短未明。中医病名属心悸，证型为痰热内蕴，病机为痰热内蕴，气机壅塞。望诊见舌绛，苔黄腻；闻诊无特殊描述；问诊见口苦，小便热，月经正常；切诊脉沉弦且滑。

患者心悸眩晕，病程延逾半载。脉沉弦且滑，舌绛有黄腻苔，口苦溲热，汛事仍行。病属痰热轇轕，误补致气机壅塞。

患者男性，67岁。左胸前区剧痛，伴憋闷气短，大汗出，持续3小时。冠心病心绞痛病史。面色苍白，舌澹暗，苔薄欠津，脉沉细。胸闷气短，偶有心前区隐痛，口干烦躁，汗出，皮肤湿冷，四肢欠温。阴阳两伤，病势危急，有厥脱之虑。

28岁女性 产后7日 感受风寒 左半身麻木 上肢手不能端碗 下肢走动趑趄 汗出肢冷 恶露已净 舌淡苔白 脉濡细 产后气血不足 风寒乘虚袭入经络

女性，57岁，胸中钝痛、憋闷1天。慢性支气管炎、肺气肿、冠心病病史。舌质暗淡，舌下静脉青紫粗大迂曲，苔厚白，脉沉滑。中医辨证为痰瘀痹阻，胸阳不振，心络不通。心电图示完全性右束支传导阻滞，急性心肌缺血。

患者29岁，女性，产后10天反复发热、头痛身疼，高热持续不退，大汗淋漓，四肢厥冷，神昏谵妄，痉厥烦渴，小便短赤，七日无大便。舌红绛、干燥少津无苔，脉沉细微略数。病为热厥，证属热入营血，热灼真阴，营阴大亏引动肝风，热深厥甚，阴津衰竭。体征见头身灼热，闭目蜷卧，循衣摸床，呃逆晕厥，便臭秽黏稠水样，体温39.4℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分。后期热退神清，便溏停止，口干生疮，牙龈糜烂，心烦不寐，舌澹红无苔，脉沉细略数。

患者31岁，女性。主诉发作性哮喘18年，复发半个月。病程长，秋冬季节易发，产后复发，喘闷张口抬肩，遇寒加重，夜不能寐，偶咳白痰，胸胁胀满，食欲减退，四肢乏力。脉沉，似有滑意，舌苔白薄。中医诊断哮喘，证属肾气不纳，脾肺气虚。

男，46岁，喘咳二十余年，动则喘息，痰多稀薄，形寒肢冷，咳逆倚息，短气不得卧。喘咳属肾虚咳喘，病因病机为肾虚复感风寒，阳气亏虚。面色苍白，舌淡苔白，脉浮大无根，两尺弱。