中医医案
患者信息
- 姓名：肖某某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1979年10月16日
主诉
患者不定时发热已一个多月，体温常在38.5℃～40℃之间，每天下半夜则热渐退，稍咳嗽，上腹隐隐作痛。
既往检查
- 肥达氏反应、肝功能、胸片、胆囊造影及超声波等系列检查，均未发现异常。
- 血常规示：Hb8g%，RBC380万／mm³，WBC9400／mm³，N77%，L20%，E3%。
- 尿常规示：淡黄色，蛋白少许，RBC0～2，WBC0～3。
临床表现
- 体温：39.8℃
- 头晕乏力
- 面色㿠白
- 气短懒言
- 汗出肢冷
- 纳差
- 不寐
- 大便稀溏
- 舌质淡苔白
- 脉虚无力
辨证分析
辨证：中气不足之发热