沉香+肝风内动

13岁女性，发作性抽搐，发作规律为半月或二十余日一次，入睡时发作，持续20~40分钟，伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视，醒后疲倦。夜睡易惊，痰多，头痛，憋气，烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏，肝风内动。

15岁女性患者，主诉癫痫发作，病程3个月，发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫（痫证），证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。

患者40岁，女性。主诉闭经10个月，伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经，证型郁怒伤肝，气滞欠畅，心阴不足，胞脉闭塞。望诊舌边红微紫，苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，有流产史及精神创伤。切诊脉细软。

患者五心烦扰，自头至腰时时作颤，坐卧不安。中医病名属肝风内动，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝火上炎，虚火亢盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见五心烦扰、自头至腰作颤，病程未明确。切诊未提及。

患者病程逾旬日，神气大惫，面色萎黄，手肢瘛疭，阵阵抽搐，舌苔糙黄白，垢腻起裂，脉细数，左部稍弦，便下溏薄。中医诊断为肝风内动，脾与肾命元阳将绝。病因为脾阳衰微，命门元阳将绝，肝风内动，神煳抽搐。望诊见面色萎黄，舌苔黄垢中灰。闻诊未提。问诊见神气大惫，闭目煳语，呃逆，咽关哽痛，便下带血。切诊见脉细数，关尺散象，脉微软带弦。

患者男性，47岁。主诉痫病，病程30年，夜间发作，1966年后白天亦发，因劳累或情志不遂诱发，发前颈项强直，昏仆抽搐，伴头晕呕吐。中医诊断痫证。证型为瘀血生热，肝热生风，痰热上冲清窍。病因病机为瘀血内阻，肝热生风，痰热上扰。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及发作特点、诱因、病程及伴随症状。切诊提及脉弦滑。

患者五旬余，主诉吐血，病程十月十六日复发，吐血沉着浓厚，殷红带紫块，脉细弦，舌澹白，足厥冷，少寐，素有微咳气逆，有气忿。中医诊断为血不养肝，有动风痉厥之虑。舌澹白，脉细弦，足厥冷，少寐，气火未降，虚阳未潜，山根痛，夜间轰热，肌凉汗冷，颈项多汗，心中懊侬，龈胀，虚阳未尽敛，阴虚内热，阳气本虚。

患者女性，40岁。主诉左侧面肌抽动3年。病程3年，因惊恐诱发。刻诊面肌抽动牵涉口眼，情绪急躁，心烦易怒，失眠梦纭，惊悸。舌质偏红，苔薄，脉细弦。中医诊断面风（左侧面肌抽搐），证型肝风型。病因病机为惊恐伤及心肾，心气虚，肾水不涵木，风阳上扰。望诊面色憔悴，舌象红，苔薄。闻诊未见特殊。问诊见情绪波动及光线刺激可诱发抽搐。切诊脉细弦。

69岁男性，小便淋漓不尽，尿痛、尿频2周。主诉为小便异常。病史有脑梗死病史。现病史见情绪急躁，胃纳欠佳，口干口苦，小便淋漓欠畅，脉弦数，舌苔黄腻满布。中医诊断为前列腺增生急性发作，证属肝肾不足，瘀热交困。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见情绪急躁、口干口苦，切诊见脉弦数。

9岁女童，主要症状为挤眉眨眼、手指抽动、颈头沉重、性急不安、口唇干红、喉中痰鸣、小便黄赤、大便干秘。舌红苔白腻，脉弦滑略数。证属痰火壅盛，阳邪亢逆。

患者年近七旬，主诉手足蠕动搅舞，头乱摇，痰涎流涌，吼声不绝，人事昏迷，病程一日两次，每次约一小时。中医病名肝风内动症，证型肝阴不足，病因年过古稀，肾水亏竭，不能濡润肝木，病机肝阴不足，风势弛张，气不宣运，脾土卑监，木来克土。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊脉象左寸细数，左关弦惫，右寸浮空，右关沉弱，两尺微沉。

患者51岁，男性，主诉阵发性头晕、眼花，近期出现耳鸣、失眠，血压185/120mmHg。辨证为血不养肝、肝阳亢盛，病因病机为血不养肝，肝阳上亢。望诊见舌红，苔干少津。闻诊未提及。问诊见心烦、性急、恶心、心悸。切诊见脉弦细而有力，重按微。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

女，66岁，头晕耳鸣，头痛头胀，面红目赤，口苦心烦，急躁易怒，惊悸，失眠多梦，舌质红，苔黄，脉弦，血压180/110mmHg，中医证属肝阳上亢，兼肝郁，病因病机为肝阳上亢，肝风内动，肝气郁滞，气郁化火，风阳升动，上扰清窍。

65岁男性，主诉劳累时发作伴齿衄，病程长期。肝硬化合并消渴症，形体消瘦，面色黧黑，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，腹水征阳性，肝肿大，下肢浮肿。舌红苔剥见裂痕、虚中夹实，脉沉细。五心烦热，口干多饮，少气懒言，腹胀，小溲少，大便稍艰。脉细数，苔光舌红。

女，46岁，胸闷胁胀，心烦易怒，口苦，吐酸苦水，干呕呃逆，纳差，失眠健忘，小便黄赤，大便干结，舌黯红苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝胆经郁热，胆热犯胃，液郁为痰，胃气上逆。

患者年龄27岁，女性。主诉月经色暗2年余，近1个月出现手指发抖、两半身及手足交替发凉、少腹刺痛、心情抑郁。病史中提及人流术后月经色暗，经期7天，周期基本正常，平素腰酸、多梦呓语、面部起斑。体征见舌体小、舌质偏红、少苔，脉弦细。中医诊断为月经不调，证属气滞血瘀兼肾虚。

患者年龄60岁，主诉中风，表现为口眼㖞斜、半身不遂、卧床不起。病程四月。中医病名中风，证型风阳上冒，病机为烦劳伤气，风阳上冒，气血并走于上。望诊面赤，舌象未提及。闻诊痰声辘转。问诊包括不能坐行、转侧，神志半昏，食不易下。切诊脉象乍密乍疏，弦动中带涩象。

女，13岁，病程2年。主诉抽搐大发作，发作规律为每隔半月或20余日1次，抽搐持续20~40分钟，入睡时发作，伴有小发作，全身发直，头后仰，四肢痉挛，神志不清，两眼上视，醒后疲倦。伴随症状包括夜睡易惊、痰多、头痛、憋气、烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为痰浊蕴伏，肝风内动。

患者37岁，产后出现烦躁不安，神志时清时昧，面色发绀，肢体微肿，大便燥结，小溲甚少，舌尖麻木发凉，颜面及口唇抽动，背部散在性小出血点，体温37~38℃，舌苔黄腻，脉细滑数。中医诊断为产后血晕，病因为产后血夺，阳气上逆，肝风内动。四诊信息包括面色发绀、舌苔黄腻、脉细滑数、大便燥结、小溲甚少、肢体微肿、颜面及口唇抽动、背部出血点。