泡沫痰

患者男性，66岁，反复咳喘20余年，再作半月。症见咳嗽气促，动则为甚，咳痰色白清稀如泡沫状，量多，怕冷肢倦，背痛腰酸，胸闷，下肢微肿。面色黧黑，口唇舌脉瘀紫，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为慢性喘息性支气管炎，证属痰饮内伏，外感风寒，肺气失宣，气机壅塞。病机为宿饮内伏，外感风寒，肺失宣降，痰饮上逆。望诊见面色黧黑，舌象瘀紫，苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见咳痰量多，怕冷肢倦，胸闷，下肢微肿。切诊见脉弦滑。

张某，42岁，男性。咳嗽、咳泡沫痰，持续半月余。风热犯肺证。咳嗽、咳泡沫痰、咽干、口不渴、睡眠差、多梦、小便黄、大便稀。舌澹红，体胖，苔白略腻。脉沉滑数。

患者女性，47岁。主诉咳嗽持续五月余，伴有咽喉作痒、阵发性剧烈咳嗽，咳时恶心欲吐，痰出白沫，时或不爽。面部浮肿，形体疲乏。脉细，左手有滑象，舌边多齿痕，苔薄。诊断为肺虚夹邪咳嗽，病机为肺虚夹邪，后期见气阴两虚，余邪有燥化之象。

76岁男性，主诉肺气肿，咳嗽多痰，痰稀有泡沫，动则气喘，胸闷心悸，精疲力倦。舌澹苔白，脉弦滞。中医诊断为痰饮内蕴，肺失宣降，肺气上逆。

男，53岁，咳嗽伴胸闷气短1月。咳嗽胸闷气短，喉中痰鸣，咯痰色白有泡沫。舌质澹，舌苔白腻，脉滑。咳嗽，痰饮郁肺证。

患者55岁，男性。主诉咳嗽阵作，伴面红耳赤，白色黏痰夹泡沫，遇热即咳，咽痒，气急，流清涕。病程数年，每年入冬即咳，本次因感受风寒反复1周。舌质偏红，苔薄黄滑腻，脉沉略弱。中医诊断为咳嗽（急性支气管炎），证型为外寒闭郁，痰热蕴滞。

患者53岁，女性，主诉咳喘反复发作20年，加重7天。咳喘不能平卧，乏力，咳嗽，咯白色泡沫痰，恶寒，紫绀，纳差，心下痞满。舌质暗，舌下脉络迂曲，苔白腻，脉滑。中医诊断肺胀，辨证风寒束肺，痰浊内阻。

12岁男性，主诉气管哮喘半年，因感冒诱发。恶寒发热，咳喘气急，呼吸困难，张口抬肩，喉鸣痰多，咳泡沫样痰，偶黄痰，渴不多饮，便稀臭秽，喘甚则胸闷心慌，口唇发紫。舌质红，苔腻，脉滑数。双肺哮鸣音，肺底湿性罗音。证属风寒犯肺，壅塞化热，肺气不利。

男，56岁，慢性咳嗽10年，遇冷加重，痰泡沫样，头昏晕，畏寒，纳差皖胀，呕恶吐痰涎，眼胞浮肿，唇疮，舌质红苔薄白腻，脉浮大而软。中医诊断痰饮。面色黧黑，舌质红苔薄白腻，脉浮大而软。病程久，痰饮内聚，痰饮上逆，气虚失治，邪留不去。

患者65岁，女性，反复咳嗽、咳痰5年余，加重伴胸闷、气喘5个月。咳泡沫痰，色白量多，夜间气喘明显，咽痒，纳眠差，小便黄，大便干。舌质澹红，苔白腻，脉弦细而滑。喘证，外寒内饮。风寒束表，寒饮内停，水寒射肺，肺失宣降。面色无华，舌淡红，苔白腻，脉弦细而滑。

56岁男性，主诉心前区疼痛、胸闷，病程4个月。心前区疼痛、胸闷、气短、胸闷、心慌、咳嗽、痰稀呈泡沫状、四肢不温、小便量少。舌干、少苔，脉细弱。双下肺湿啰音，心音低顿，双下肢浮肿。左房、左室增大，LVEF 34%，心脏舒缩功能受损。喘证，属心肾阳虚、痰浊阻肺型。

患者男性，60岁。主诉阵发性呼吸困难、心悸、双下肢浮肿、口唇发绀。病程10年余，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗塞，心功能不全III级。中医辨证为气虚血瘀水停证。精神倦怠，呼吸困难，胸闷气短，动则加重，咳嗽，吐泡沫痰，尿少，发绀，双下肢浮肿，心悸，腹胀，纳差。舌体胖而淡暗，舌下脉络青紫，苔白而水滑，脉沉细而数，按之无力。

患者52岁，男性，主要症状为阵发性咳嗽，吐泡沫状痰，病程28年，每年麦收时发作，夏季持续未愈。中医病名为喘证，证型为肺气虚寒，痰饮内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示咳嗽、痰多，切诊未提及。