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冯某医案
基本信息
患者姓名
:冯某
性别
:女
年龄
:53岁
主诉
:咳喘反复发作20年,加重7天
现病史
诱因
:受凉
检查结果
:
血常规:白细胞12.8×10°/L, 中性粒细胞分类90.8%
胸片:双下肺感染、肺气肿、肺动脉高压
血气分析:缺氧、高碳酸血症
电解质:正常
治疗情况
:抗感染、平喘治疗,症状无明显减轻
现症
主要症状
:喘息不能平卧,乏力,咳嗽,咯白色泡沫痰,恶寒,紫绀,纳差,心下痞满
舌象
:舌质暗,舌下脉络迂曲,苔白腻,脉滑
中医诊断
诊断
:肺胀
辨证
辨证
:风寒束肺,痰浊内阻
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肺胀
🍊
风寒束肺
🍊
痰浊内阻
🍊
痰热
🍊
肺气虚
🍊
脾虚
🍊
心下痞满
🍊
白痰
🍊
泡沫痰
🍊
舌质暗
🍊
苔白腻
🍊
脉滑
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