津液不化

患者女性，30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚，津液不化，虚火上炎，胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮，乏力消瘦，头昏寐差，心烦心悸，食欲不振，腰膝酸软，白带较多。

患者男性，53岁。间断颜面及四肢浮肿3年，加重1月余。颜面及四肢浮肿，气短，烦渴欲饮，小便不利。舌质澹，苔薄白。脉沉细。中医诊断水肿，证属膀胱气化不利之蓄水证。24h尿蛋白6460mg。

患者25岁，男性。主诉便秘2月，大便黏腻，4～5天1次，如厕时间长。伴有盗汗、心情急躁、口干欲饮、上腹胀闷、小便黄清。舌苔白腻稍厚，舌质淡红而胖大。脉沉细。中医诊断为便秘，证属气秘，病机为气郁湿阻津停，气化不周，大肠传导失司。

女，38岁。口渴引饮，随饮随小便，1日夜饮十五六次开水，小便频数而尿长色清，心烦。病程1月余。消渴。津液不化。口渴引饮，小便频数，尿长色清，心烦。舌淡，脉沉细。

患者50岁，女性，主诉口渴、多尿、乏力、消瘦。舌象澹苔白腻，脉象虚弱。中医辨证为气虚湿阻，津液不化。西医诊断糖尿病。

患者60岁，男性。主诉吐涎沫，进食即呃逆吐出，不思饮水，倦怠乏力，体重减15kg。中医病名呕吐涎沫，证型中阳不足，津液不化为痰涎，冲气上逆，胃气不顺，血淤湿凝，气血不足。舌暗苔白腻，脉弱。

患者年龄56岁，男性。口渴喜饮，小便色白、频数、量多，尿愈多而渴愈甚，腰膝酸软，手足心热，畏寒怕冷，大便干燥。舌红，脉沉细无力。中医诊断为消渴病之“下消”证，病机为肾中阴阳两虚，气化无权，津液不化。

26岁男性 背冷恶寒 肌肤灼热 舌渐强硬 口言不清 身痛不能转侧 口渴 唇焦 面黑 舌润 舌中心微白苔 舌强语謇 目直视 真寒假热证 脉沉迟 舌润 中心苔白 病因病机为阴寒格阳 阴盛不能化津 阳气不敷 阴寒本质

83岁男性，反复咳嗽咯痰、气促3年余，活动后加重，痰多色白质稀，疲倦乏力，纳眠一般。双肺呼吸音粗，可闻湿啰音。舌暗红、苔黄腻，脉细弱。中医诊断肺痿，证属气虚血瘀。病程长，病情反复，伴有间质性肺炎，胸部CT示双肺广泛性间质性纤维化。

83岁男性，发作性胸闷、头晕6年余，加重1年。胸痹心水，证属心气虚弱，血瘀水停型。面色晦暗，舌质暗淡，脉沉细。胸闷气喘，头晕乏力，烦躁出汗，夜间加重，不能平卧，左侧卧位。左室舒张功能下降，心率68次/min，律齐，血压118/58mmHg。病机为心气虚弱，血瘀水停，痰瘀交阻，气机不畅，心脉痹阻。