患者39岁,男性,主诉盗汗、自汗、神疲乏力、腰背酸胀、头晕、形寒怯冷、手足心热、夜寐不谧。舌淡红胖大有裂纹,苔剥薄黄,脉细数。中医诊断为汗证、肾精气亏虚、阴虚内热、气虚形寒。病机为肾精气亏虚,阴虚则内热生,气虚则形体寒。舌象舌淡红胖大有裂纹,苔薄黄,脉细数。病程中见舌裂纹、苔薄黄、脉细数。诊断为瘿气、肝气怫郁化热与痰互结于缨脉。
阴虚内热肝气郁结汗证肾精气亏虚
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患者45岁,女性。身热不扬,汗泄欠畅,胸胁疼痛,泛恶,腹胀矢气较松,小溲欠畅。舌苔薄光,质不红绛,脉濡软微数。舌苔剥光,质不红绛,脉濡滑且数。舌光无华,脉沉软微数。舌薄光有裂纹,脉濡滑。舌薄光有裂,脉濡滑。舌光而澹红,中有裂纹,脉弦滑。舌光无苔,脉濡滑。中医诊断涉及气虚有滞、血虚有瘀、阴虚于内、郁而生热、气滞血瘀、三焦决渎失司、肝阴不足、肝气郁结、营血凝涩、肝脾两虚、水湿凝结太阴之经、肝阴不足、肝气有余、气机郁塞不宣、膀胱气化失常、肝脾之气郁结、三焦决渎失常度、膀胱气化不利、气阴两虚。
肝气郁结虚热气滞血瘀肝阴不足
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患者女性,57岁。反复胃脘胀闷3年余,再发加重3天。胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频作,大便不畅,因情志因素而痛作。舌澹,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为肝气犯胃证。病因病机为情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃。望诊见舌澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘胀闷、嗳气、大便不畅、情志因素诱发。切诊见脉沉弦。
肝气郁结阴虚内热肝气犯胃胃气郁滞
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患者58岁,男性。主诉双眼眼睑肉芽肿反复再发两个月余。既往有2型糖尿病史,平素过食肥厚油腻,工作紧张。双眼睑缘部充血、肥厚,睑板腺开口可见脂帽,睑板腺分级右眼3级、左眼2级,BUT右眼4.8s、左眼4.0s。面颊及鼻翼伴发玫瑰糠疹。舌质淡,苔薄,脉弦细。诊断为双眼多发性睑板腺囊肿,双眼睑板腺功能障碍。
肝气郁结阴虚内热睑板腺囊肿睑板腺功能障碍
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女,53岁,失眠多梦4月,腰痛牵引肩背,口苦,舌黯,苔白,左手脉沉细弦,右手脉沉微滑。中医病名:失眠,证型:肝气郁结,病因病机:情志不舒。望诊:舌黯,苔白。闻诊:无特殊描述。问诊:失眠多梦,腰痛,口苦,冷时尿多黄。切诊:左手脉沉细弦,右手脉沉微滑。
肝气郁结阴虚内热失眠多梦肝血不足
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患者女性,48岁。主诉眼眦痛剧,性急,咽中如有物阻,腰酸腿软,头沉感,心慌,焦急,口干舌燥,咽喉不利,疲乏,胁痛胀波及乳房,眠差,胸部憋闷,情绪不稳,大便略干,咳嗽痰多,色白,喷嚏流涕,头晕,音哑,尿偏黄,怕风怕冷,头部不适,大便不成形,饮多。舌淡红或淡暗,有裂纹,苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
肝气郁结阴虚内热眼痛痰湿内阻
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男,70岁,情绪低落,少言少动,饮食减少,睡眠少,常叹气,咳嗽痰黄,胸闷气短,病程六年,面色晦暗,舌红有瘀斑,苔薄黄,脉弦略数,慢性支气管炎,肝郁气滞,痰瘀互结,肺失宣降
肝气郁结阴虚内热慢性支气管炎情绪抑郁
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女,49岁,经量少伴心烦失眠1年余。经量少,色红,月经延期,2~4个月一行。烦躁易怒,心悸失眠,焦虑多疑,烘热汗出,头晕乏力,咽干,纳差。舌红少苔,脉弦细数。妇人郁证(脏躁)。
肝气郁结阴虚内热妇人郁证肾阴虚
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女性,64岁,主诉失眠多梦、坐卧不安、食欲不振、肌肉消瘦、头部昏沉、全身疲乏、手足无力、尿频尿少尿失禁、大便两日一次。舌色鲜红无苔,左虚右实脉。中医诊断为郁证,病机为情志不遂,肝气郁结,痰浊内生,心神失养。舌体嫩小,色红苔少,右强左弱脉,舌红变浅,左缓右急脉。
肝气郁结阴虚内热郁证心火亢盛
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女,62岁,主诉近4、5年凌晨寒从身内起,腰酸无力,觉冷从皮肤钻入,手入冰箱则冷痛,平素抑郁,时悲伤欲哭。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医病名未明确提及,证型属肝气郁结、肾阳不足,病因病机为情志不舒、肾阳亏虚。病程近4、5年。
肝气郁结阴虚内热肾阳虚营卫不和
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女,47岁,乏力、困倦、纳呆、寐差、心情低落、悲伤欲哭、手足烦热易汗出、月经量少色暗、便溏、舌质紫暗苔白厚有齿痕、脉弦细,脏躁证,情志不舒,肝气郁结,气血失调,脾虚湿盛,血虚失养。
肝气郁结阴虚内热脏躁证脾虚湿盛
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女性,53岁,主诉晚上睡眠阵发性汗出半个月余。症状包括晚上睡眠阵发性发热7~8次/日,发热时汗出,全身酸痛不适,头部阵发性牵扯针刺样疼痛,口干,心烦,胸闷。舌质淡,苔薄白,脉弦。中医诊断为汗证,病程为半个月余。既往史已绝经。
肝气郁结阴虚内热更年期综合征心烦胸闷
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患者年龄64岁,男性。主诉失眠1年余,伴头昏脑涨、神困乏力、烦躁焦虑、记忆力下降。舌质较红,苔薄微黄,脉弦细微数。中医诊断为失眠,病机为心肝血虚,心不藏神,肝不藏魂,神魄浮越。
阴虚内热失眠心肝血虚神魄浮越
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女,48岁。烘热出汗,烦躁易怒,月经不调,头晕,口干渴不欲饮,心慌胸闷,失眠,便干,血压不稳定。舌质暗赤,苔白,脉弦细。冲任失调,虚阳上冲。舌质暗赤,苔白,脉弦细。舌质暗尖红,苔薄白,脉弦细滑。血压不稳定,血压140/90毫米汞柱。
肝气郁结阴虚内热冲任失调虚阳上冲
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16岁女性患者,主诉发冷发热、咽喉干痛、咳嗽、周身肌肉酸痛、乏力,病程1周。颜面肿胀潮红,眼睑明显,小便短赤,大便干,口有臭味。急性病容,面浮肿发红,全身皮肤肿胀,眼睑与鼻周围潮红,肌肉压痛,面部表情僵硬,说话鼻音,颈部肌肉无力,四肢活动困难,握力弱。尿肌酸升高,血沉加快,皮肤肌肉活检符合皮肌炎改变。舌苔黄腻,舌质淡红,脉弦细数。
肝气郁结阴虚内热皮肌炎气虚无力
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