浮肿+腰膝酸软+水肿

患者35岁，男性，病程2年余。主诉腰痛加重，双下肢浮肿。症状包括腰膝酸软、乏力、双下肢浮肿、纳差、口干口苦、手足心热、小便短少、大便溏。舌淡暗苔白腻，脉沉弱。中医诊断水肿，证型为气阴两虚兼湿浊血瘀证。

患者17岁，男性，全身肿胀2个月余。水肿并发臌胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少。病程2个月余。

患者年龄27岁，女性。主诉为妊娠期间水肿，病程为今怀孕3月而水肿。中医病名为水肿，证型为脾肾素虚，阳失布化。病因病机为脾肾虚弱，阳气不能布散。望诊见气色苍澹不华，舌澹乏味。闻诊未提及。问诊见双下肢水肿如柱，早起眼睑浮肿，心悸，少气畏冷，饮食不馨。切诊脉象沉弦，舌澹，苔薄白。

17岁男性，全身肿胀2月余。水肿并发臌胀，证属脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。舌红苔黄腻，脉沉细滑。腹水阳性，尿蛋白(++++)，总蛋白32.6g/L，白蛋白22g/L，胆固醇8.580mmol/L。面色㿠白，腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少腹痛。

男，57岁，反复浮肿5年，发病诱因为受凉感冒。全身高度浮肿，伴胸水、腹水，面色虚浮，畏寒肢冷，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿，按之如泥，皮肤干燥脱屑，尿少。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细。尿蛋白(++++)，尿蛋白定量10~20g/24小时，血BuN：26mg%，血清A/G：1.8/2.2。中医辨证为脾肾阳虚，水湿内停，水气凌心。

女，19岁，水肿1年，伴腰膝酸软、腰痛、疲倦少寐、头晕耳鸣、纳少腹胀、小便短少、面色萎黄。舌红苔腻，脉沉细滑。水肿，脾肾两虚，湿浊中阻，泛溢肌肤。面色萎黄，舌红苔腻，脉沉细滑。

患者年龄56岁，女性。主诉顽固性水肿4年余。体征包括面、手、足浮肿明显，按之有凹陷，纳差便溏，畏寒怕冷，腰膝酸软，舌胖苔白，脉沉而弱。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病因病机属脾肾阳虚，水湿内停。四诊信息包括形体偏胖，面色苍白，舌胖苔白，脉沉而弱。

患者28岁，男性。主诉全身浮肿，尿蛋白(+++)，病程4年，反复发作。中医病名为肾劳变证，证型为肾气虚寒。病因病机为激素治疗后出现肾气虚寒之变证。望诊见面色苍白，眼周晦暗，两颧潮红，颜面四肢轻度浮肿。舌澹苔滑腻，脉沉细。临床表现包括背寒怕冷、动则心悸、眩晕耳鸣、大便溏薄、小便短少、腰膝酸软、倦怠无力。尿常规示蛋白(+~++)，颗粒管型0~2/HP，胆固醇升高。

患者21岁，男性。主诉面浮足肿，腰膝酸软，小便短少。病程8年前患急性肾炎，近2个月症状再现。舌质胖嫩，苔薄白，脉细。证属肾气亏虚，瘀浊留滞。

男，65岁，主诉咳嗽、气喘5年，加重伴尿少、浮肿1周。咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷，心悸，心前区针刺样疼痛，气短，喘息不能平卧，腰膝酸软，畏寒乏力，口唇紫绀，小便短少，双下肢浮肿。舌质紫绛，边有瘀斑，脉沉数。证属肺肾阳虚夹瘀。中医病名包括哮喘、痰饮、心悸、水肿。病因病机为肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水，肾虚则水无所主，导致阳虚夹瘀。

男，24岁，水肿，肾病型肾炎，肾阳虚衰，水湿内停，全身高度浮肿，腹胀，面赤，五心烦热，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，咽部红，尿少色黄，舌质绛红无苔而干，脉细数，蛋白(++++)，红细胞(+)，白细胞(+)，管型(+)，阴虚阳亢，热入营血，脉细涩，舌绛，衄血

患者63岁，女性。主诉腹胀，双下肢浮肿5年余，复发加重1个月。病史有乙肝30余年。中医病名臌胀，证型脾肾阳虚证。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀、下肢浮肿、腰膝酸软、畏寒、大便稀、纳呆微恶心。切诊未提及。