患者28岁,女性。主诉感冒咳嗽痰黄,持续半月余。咳嗽阵作,咳声高亢,咽痒,咯痰不畅,痰少黄白相兼,口干欲饮,胸胁牵引作痛,大便燥结。舌质偏红,苔腻黄白相兼,脉象浮细弦滑,左关弦细。证属痰热郁肺,肺失宣肃,外感余邪留恋,兼挟肝气侮肺。
感冒咳嗽痰热郁肺肝气郁结风寒余邪
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女,46岁,反复干咳3年,受凉或异味诱发,夜间及清晨加重,无喘憋,怯寒易感,有过敏性鼻炎病史。舌质偏红而润,舌苔白黄微腻,脉象浮弱细滑。证属气阳虚弱,卫气不固,兼挟外感,寒邪客肺,肺失宣肃。
慢性干咳气阳虚弱卫气不固寒邪客肺
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17岁男性,持续发热三月余,伴恶寒、身热、无汗、头晕、咽干、胸部隐痛、汗出热退。舌苔白厚,质红,脉细稍数,略显浮象。辨证为阴虚发热,营卫不和。
浮脉阴虚发热营卫不和舌苔白厚
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患者年龄23岁,女性。主诉哮喘病史,冬夏发作,现怀孕3月,哮喘复发。主要症状包括胸中满闷、呼吸气塞、倚物布息、不能平卧、喉中喘鸣、咳唾白色泡沫、烦躁、心下有水浸泡感、心窝部有汗水。舌苔白,脉浮。中医病名为哮喘,证型属寒饮伏肺,病因病机为寒饮内停,肺失宣降。望诊见舌苔白,闻诊未见明显异常,问诊提示哮喘病史及妊娠状态,切诊脉浮。
浮脉哮喘痰饮烦躁
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张氏子 周身掣痛 头不可转 手不能握 足不能运 半月 两脉浮虚 阳明经气不足 筋骨失养 气血运行不畅 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象浮虚
历节风阳明不治气血不足
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患儿4岁,主诉咳嗽有痰、鼻塞流涕、喷嚏、纳呆食减。舌苔白,脉浮弦紧。证型为痰饮蕴肺,风寒外客。病程1周。二诊时脉沉弦,证型转为邪入少阳,痰饮蕴肺。
咳嗽痰饮蕴肺风寒外客表证
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患者纵饮无度,嗜食瓜果,泄泻频繁,自中夜至黎明洞下二十余次。六脉俱浮。面色无华,舌淡苔白。脉浮,主表邪,寒湿困脾,升降失司,下利作矣。风干胃肠,表邪干于胃肠,致泄泻。
泄泻风邪胃气下陷
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患者女性,46岁。主诉头痛反复发作10年,右侧颞部及前顶跳痛、胀痛,痛处固定。舌质暗,苔白厚,脉细,左寸兼浮。辨证为风寒上扰。二诊头晕感,舌质澹红,苔薄,脉细滑,辨证为气虚眩晕。三诊头痛因吹风诱发,巅顶跳痛,心烦口苦,舌质红,苔薄黄,脉浮弦,辨证为肝经风热。四诊头痛隐痛,颈胀僵硬,疲乏,舌质澹,苔薄,脉细弱,辨证为气虚不荣。六诊情绪刺激后头痛,纳食减少,舌质澹白,苔腻,脉细弦,辨证为气郁痰滞。九诊头痛发作,舌质澹白,苔薄黄微腻,脉细弦。十诊腹胀,心烦口苦,舌质澹白,苔薄腻,脉细弦。
偏头痛风寒上扰气虚眩晕肝经风热
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女,4岁,高热起伏1周,体温39~40℃,舌红苔薄腻,胸闷纳呆,小溲短少,二脉浮濡而数。湿热在表,湿浊内阻,邪郁肌表。舌苔厚腻,纳谷欠香,便通溲少,苔腻稍薄,纳动欠香,余湿未清,舌苔薄净,二便均调。
浮脉伤寒湿热在表苔薄腻
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患者63岁,女性。高热,身痛,咳嗽痰多,精神萎靡,少气懒言,起坐为难,面色萎黄,纳差欲吐,舌淡苔白,脉浮弦数,按之细弱。中医诊断气虚。望诊面色萎黄,舌淡苔白。闻诊未提及。问诊高热,身痛,咳嗽痰多,精神萎靡,少气懒言,纳差欲吐。切诊脉浮弦数,按之细弱。
急性粒细胞白血病肺部感染气虚
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二十三岁男性,发热、肌肉消瘦、四肢困倦、嗜卧、盗汗、大便溏多、肠鸣、不思饮食、舌不知味、懒言、时来时出,病程约半载。脉浮数,按之无力。舌象未明,面色未述,声音低微,无明显气味描述。病机属虚热内蕴,正气不足。
发热肌肉消瘦阴虚脾虚
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患者53岁女性,主诉咳嗽咽痛、口鼻干燥1周。咳嗽以干咳为主,咽痒而痛,口鼻干燥,右侧下牙疼痛,胸闷,大便偏干,舌质红,苔薄,脉浮濡。中医病名为感冒,辨证为温燥外袭证。病因病机为温燥外袭,肺津受损,宣肃失职。
感冒温燥外袭肺津损伤燥热伤阴
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患者年龄55岁,男性。主诉便燥数日,胃脘胀痛,吐酸,得按则痛减,矢气则快然,矢气不多,不渴。体征见面部虚浮,脉象濡缓。中医病名属便秘,证型未明确提及,病因病机有外感风邪、内伤脾胃之气。望诊见面部虚浮,舌象未提及,闻诊无描述,问诊见胃脘胀痛、吐酸、矢气等,切诊见脉濡缓。
便秘胃气不足脾虚
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8岁女性患者,主诉咳嗽20余天。咳声重浊,咯黄绿痰,大便干结,肛裂出血,手心热。两肺呼吸音粗,胸透示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽(肺热壅盛)。舌澹红,苔薄白,脉弦细。病程20天,病因为外感风寒入里化热,肺热壅盛,肺失肃降,痰热壅肺。
急性支气管炎肺热壅盛大便干肛裂
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患者左寸关弦数微浮,右部略滑。肝肺结热,外感风凉,头闷肢倦,胸满口渴。右寸关浮滑而数,左寸关稍弦。左关弦而近数,右寸关微浮。左关沉弦,右关沉滑。左寸关弦而近数,右寸关缓滑。左寸关弦而微数,右寸关浮滑。左关弦数。肝肺有热,外受浮风,头闷伤风,身肢较倦。肺经有热,外受浮风。肝肺素有蕴热,易受浮风之侵袭。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象包括弦、数、浮、滑、沉、缓等。
肝肺结热外感风凉头闷肢倦气道不利
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男,30岁,咳嗽3月余。咳嗽、咽痒咽干、咯白稀痰、夜间及晨起加重、怯寒、纳食差、睡眠欠佳。舌质淡、苔薄白微腻,脉浮细滑。风寒袭肺证。
风寒袭肺气道高反应咳嗽咽痒
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患者46岁女性,反复干咳3年,受凉、气温变化及异味诱发,夜间及清晨咳嗽频,无喘憋。体征见舌质偏红而润,舌苔白黄微腻,脉浮弱细滑。证属气阳虚弱,卫气不固,兼挟外感,寒邪客肺,肺失宣肃。中医病名咳嗽,证型气阳虚弱,病因病机为卫气不固,寒邪客肺。
咳嗽变异型哮喘寒邪客肺气阳虚弱卫气不固
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患者头痛周余,主诉为头痛,病程一周。中医病名为头痛,证型未明确提及。病因病机为风邪夹湿,风行未定。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头痛部位由左转右,提示病位变化。切诊脉象浮滑尺濡,提示风邪在表,湿邪内蕴,湿邪下注。
头痛风邪夹湿肺气失调
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患者主诉赤痢腹痛,里急后重。面色赤戴阳,唇若涂硃,舌象白滑无苔,大便有瘀血如豆大者数十枝,溏澹黄。脉浮按微数而大,沉按迟而无力。中医诊断为虚寒痢,病机属寒邪内盛,阳气不足。
浮脉虚寒痢疾里急后重腹痛
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女性,36岁,孕25周,高血压,BP170/100毫米汞柱,下肢微肿,尿蛋白(+),头胀微痛,微咳,微渴,身重乏力,四肢酸楚,纳呆,面现燥色,小便涩少,舌苔薄白,右脉浮而微数,左脉微滑,风热挟湿之邪伤及上焦肺卫,风邪干清,热伤肺络,湿在表分。
妊娠毒血症风热挟湿湿在表分肺卫失和
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