清热解毒+血瘀+气血瘀滞

女，22岁，面部痤疮反复发作5年，面部潮热，手足心热，多汗，月经周期提前，量少色暗，纳差，小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉弦有力。证型为肝郁化火，气血瘀滞，湿热蒸腾。病机为肝郁化火，肝火夹湿热上炎，气血瘀滞。

章某，女，38岁。疲乏、口干1个月，左侧胸背疼痛，左下腹胀痛，纳差，时感恶心，夜寐欠佳，大便质硬、量少。虚劳（弥漫大B细胞淋巴瘤放疗后）。证型：气阴两虚，毒邪内侵。病机：毒邪内侵，久致伤气耗阴，气血瘀滞，脏腑失养。舌黯红，苔根腻边有齿痕，脉沉细。舌淡红，苔中厚，脉沉缓。

14岁女性，主诉双眼上下睑及脐部皮肤点片状白色皮损一年，病程一年。中医诊断风湿夹杂，气血瘀滞。舌苔薄白，脉象沉细。症状全身无明显不适，月经、二便正常。

患者35岁，女性。眼睑部疣状赘生物20余年，3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部，偶有瘙痒。舌澹红，苔薄白水滑，脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛，气血瘀滞。病程长，有家族疣病史。

92岁男性，长期卧床，语言迟钝，腰部及骶尾部出现褥疮。褥疮表现为多处溃烂面，有脓性及澹黄色分泌物，周围红肿。脑萎缩病史。局部组织营养障碍，气血瘀滞，肌肉筋脉失养。舌象、面色未提及。脉象未提及。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

患者27岁，男性，主诉间断性脓血便3年，加重1个月。腹痛喜按，腹泻每日2~3次，夹黏液脓血，血色鲜红，腹胀肠鸣，受凉后加重，胸闷纳呆，疲乏无力，夜眠欠佳。诊断为休息痢（溃疡性结肠炎），证属脾胃虚弱。舌质澹胖，苔薄白，脉濡；后诊舌质澹嫩，苔薄白，脉弦。病机为气滞血瘀，肠络阻塞，气血留聚，腑气不通，瘀久化热。

滞下赤白，日二三十行，腹痛后重，赤垢偏多，寒热不清，食欲尚可。舌苔薄，脉弦。湿热痢。湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛、里急后重；湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤垢。

患者23岁，女性。主诉为颜面暗红斑块、关节疼痛、发热、口腔糜烂、头昏乏力、咽干口渴、胸闷纳差。病程数年，急性期高热持续。颜面蝶形红斑，舌质红少苔，脉细数。辨证为毒热炽盛，气血两燔。后期出现气阴两伤，血脉瘀阻，脾肾不足，气血瘀滞。

25岁女性，产后双下肢疼痛2月余，伴肿胀、行走困难、筋短作抽、食欲不佳、口渴思饮、大便干、尿少色黄。舌质红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断产后身痛，辨证湿热阻络，气血瘀滞。西医诊断产后双下肢栓塞性静脉炎。

患者44岁，男性。左上肢疼痛1个月。左上肢内侧静脉坚硬，触痛，汗出，抬举受限，有疼、沉、困、冷感，口干不欲饮。脉细而弦滑。舌苔薄。中医诊断脉痹，证属气血瘀滞，经络痹阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细滑。症状包括静脉硬肿、疼痛、活动受限、口干、舌苔薄、脉弦细滑。

黄某，男，19岁。反复发热、关节疼痛5年余。热痹，证属湿热毒邪，搏滞关节，气血瘀滞。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉数。发热、关节红肿热痛，四肢无力，脚后跟疼痛。病因病机为阳盛邪热，湿热相夹，郁久化热，气血瘀滞。

李某，女，29岁。颈项、面部、臀骶肩臂等处皮肤有边界清楚、大小不等的圆形白斑，逐渐发展，胸腹亦有白色小斑点，白斑区内毛发呈白色。白癜风。气血瘀滞，血不荣肤。面色苍白，舌质淡，脉细涩。

患者28岁，男性。尿频、尿急，加重反复1年余。舌质红，苔白。脉沉。湿热蕴结型精浊。病因病机为湿热余毒未清，注于下焦，湿热蕴结于里。

黄某，27岁，产后乳房胀痛1周，发热2天。右侧乳房胀痛难忍，触之有硬块，舌质黯澹边有瘀点，舌苔薄白微黄，脉弦数。中医病名：乳痈。证型：气滞血瘀，热毒壅塞。病因病机：产后乳汁旺盛，脉络阻滞，气滞血瘀，瘀而化热，热久化毒。望诊：舌质黯澹边有瘀点。闻诊：未提及。问诊：乳房胀痛，发热。切诊：脉弦数。舌苔薄白微黄。三诊后舌红苔薄黄，脉滑数。四诊后脉缓软而数。

赵某，28岁，双膝关节酸困疼痛，活动后加重，双小腿反复红疙瘩，硬面痛，病程2个月。双小腿伸侧散在红斑，境界清楚，下可触及小结节，有触痛。舌质红苔白，脉弦滑。中医诊断瓜藤缠，证型湿热下注，气血瘀滞。

患者28岁，女性，主诉下腹疼痛加剧4天，带下量多色黄质稠。病程较长，既往有人流术后病史。舌质红，苔黄，脉沉弦。辨证为热毒蕴结下焦致气滞血瘀。妇科检查见阴道分泌物增多，色黄秽腥，右侧附件肿块，压痛明显。病机为热毒蕴结，气血瘀滞。

患者62岁，男性，左下肢灼热红肿疼痛月余，不能屈伸，烦闷。舌苔黄，脉滑数。中医诊断为热痹，证型为热邪郁于关节，气血瘀滞，运行受阻。病因病机为湿热壅于小腿经脉，热邪郁于关节，气血郁滞。

患者56岁，男性，主诉阵发性牙痛11天，劳累及情绪波动时加重。牙痛剧烈，难以忍受，坐立不安，以手托腮。脉弦数，舌质稍红，苔黄。牙痛剧烈时向二肩部放射，伴胸闷心悸，气短汗出。辨证为牙痛，病机为心主血脉功能失常，血脉瘀阻，经络不通，病因属气血瘀滞于阳明之位。

患者年龄28岁，女性。主要症状为双膝关节酸困疼痛，活动后加重，双小腿反复起红疙瘩，硬而痛。病程未明确提及。中医病名为瓜藤缠，证型为湿热下注，气血瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示关节疼痛及皮肤结节，切诊未提及。