患者31岁,女性。胃脘隐痛伴刺痛、灼热感,饥时痛甚,食后痛减,泛酸,脘腹喜按,少寐多梦,神疲乏力。舌质暗红,有齿印,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为胃痛,证属脾胃虚弱,兼挟瘀热。病机为脾虚、气滞血瘀、热毒共存。
气滞血瘀慢性胃炎脾胃虚弱瘀热
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患者40岁,男性。左乳晕内侧红肿疼痛,病程1周。左乳红肿,触痛明显,中央有波动感,境界欠清。面色少华,纳食不香,夜寐欠佳,大便干,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断为乳痈,证型为热毒蕴结型。病机为热毒蕴结乳络,熟腐血肉。
乳痈热毒蕴结红肿疼痛
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8岁男性,皮肤紫癜2周,伴蛋白尿10天。皮肤紫癜呈瘀点瘀斑状,双下肢及臀部对称分布,双踝关节肿痛。舌边尖红,苔薄白,脉浮细数。过敏性紫癜合并肾炎。风热伤络,血热妄行。皮肤瘀点瘀斑,眼睑浮肿,尿蛋白阳性,红细胞阳性。舌象红,脉象浮细数。
过敏性紫癜肾炎风热伤络血热妄行
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患者42岁,男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名:银屑病。证型:寒湿瘀阻经络,郁久化热,毒热炽盛。病因病机:寒湿瘀阻经络,郁久化热,毒热炽盛。望诊:全身皮肤弥漫潮红,肿胀,表面大量污垢脱屑。舌红绛,无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形,屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃,脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时,肝功异常,关节骨质破坏。
气血瘀滞银屑病关节痛舌红绛
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患者产后33天,左侧乳房红肿胀痛,伴畏寒发热、周身不适,大便秘结,小便黄少,口干心烦。舌苔黄厚,脉滑数。中医辨证为热毒壅结,气血瘀滞。
气血瘀滞急性乳腺炎热毒壅结舌苔黄厚
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患者54岁,男性,主诉慢性前列腺炎5年余,尿急阴茎刺痛,小腹坠胀,尿细如丝,尿液淋沥不净,尿道口有黏液,精液带血丝。面色黧黑,舌质澹暗,苔白腻中心微黄,脉沉细涩。诊断为肾气亏虚,膀胱气化失司,湿热稽留,气血瘀滞,属虚实夹杂证。
气血瘀滞气滞血瘀慢性前列腺炎肾气亏虚
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患者年龄13岁,男性。主诉双下肢红肿硬,疼痛1周,伴皮肤潮红,活动受限。中医病名热痹,证型热毒壅盛,气血瘀滞经络。舌红苔薄白,脉沉弦。双腿皮肤潮红、肿胀、硬如鼓皮,按之褪色而不凹陷,强痛,活动不利。病因风邪化热,寒邪入里化热流注经络,热邪郁于关节,气血郁滞。病机寒湿内蕴,热邪郁阻脉络,气血运行不畅,经脉痹阻,瘀血凝滞。
气血瘀滞热痹热毒壅盛经络痹阻
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患者29岁女性,主诉右乳房外伤后隐痛10天,疼痛加剧伴红肿灼热5天,乳头脓液溢出。右乳红肿疼痛,口干欲饮,二便畅通。右乳外侧见拳头大红肿块,皮温高,触痛轻,乳头有脓性分泌物。病机为暴力外伤致乳络受损,瘀血结于乳房,郁而化热,热毒内盛。中医诊断乳痈(热毒蕴结)。舌象未提及,脉象未提及。
乳痈热毒蕴结右乳红肿皮肤发红
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42岁男性,主要症状为双肘、膝皮疹,指趾关节痛,病程11年。中医病名:银屑病。证型:寒湿瘀阻经络,郁久化热,毒热炽盛。望诊:舌红绛,无苔。闻诊:未提及。问诊:高热,口干,大便干燥,小溲黄赤。切诊:脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红,肿胀,脱屑,关节红肿疼痛,淋巴结肿大。舌红绛,无苔。脉弦滑数。血沉升高,肝功异常,关节骨质破坏。
气血瘀滞银屑病热毒炽盛寒湿瘀阻
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患者25岁,男性,婚后3年未育。主诉为婚后同居3年未育。中医诊断为不育、子痈,辨证为湿热下注、瘀血内停。体检见双侧附睾肿大、质地较硬、触痛明显,双侧输精管增粗,前列腺II度肿大,质地不均。精液常规示无精子,精液不液化,WBC增多。舌苔黄腻,脉弦涩。
不育梗阻性无精子症湿热下注瘀血内停
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患者男性,38岁。双手指关节红肿疼痛两年,加重两周。舌红苔腻,脉数。病程两年。中医诊断属痹证。证型为火热瘀阻。病因病机为火热之邪入络,经络气血壅滞,变生瘀血痰浊,停滞关节而痛。主症为手指关节肿胀疼痛,痛处固定,不可屈伸,伴发热而渴,喜冷恶热,尿短赤。舌象舌红苔腻,脉象脉数。
痹证湿热瘀滞关节肿痛
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32岁,婚后3年未孕,月经周期28~30天,经量中等,色暗有血块,经行腹痛较甚,带下清稀量多,输卵管不通,瘀血阻络,气血瘀滞,寒湿之邪,血凝血滞,夹杂湿毒,面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括经行腹痛、带下异常,脉象未提。
不孕症瘀血阻络气血双虚冲任受损
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患者男性,42岁。主诉红眼,经治红退,仍感眼沙涩。病程数月。中医病名白涩症。证型邪热未清,肺气郁闭。舌红少津,脉细数。眼干涩,口干。病机为邪热未清,肺气郁闭。
白涩症肺热肺气郁闭肺阴不足
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13岁女性 持续性右下腹肿硬块物 疼痛 恶心 呕吐 大便稍干 发热 脉洪数而紧 气血涩滞 寒火郁结 腹痛 肠痈 气滞血瘀 热毒内壅
气滞血瘀腹痛热毒内壅肠痈穿孔
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患者41岁,女性。双下肢青筋十余年,右下肢肿胀疼痛10个月,右小腿反复溃破6个月。双下肢浅静脉曲张,右小腿广泛性粗肿,色素沉着,下1/3见溃疡,有渗液,腓肠肌饱满紧韧,皮温可,霍曼征阴性,右小腿红肿,触痛。舌质红绛,苔薄白。诊断血瘀脉络,湿热蕴结。病史提示长期站立工作,外伤后创面愈合缓慢。
气血瘀滞静脉曲张瘀血溃疡湿热蕴结
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男性,18岁,左耳流血,伴恶心、呕吐,颅底骨折,颅内积气,躁动,昏迷,意识不清,四肢厥逆,口干唇燥,皮肤干燥,大便秘结,小便黄赤,脉弦滑。发热,肝经火热炽盛,瘀血污浊停滞,清浊相干,气血逆乱,热扰元神及心神。面色无华,舌质红,苔黄燥,脉弦滑。
颅内感染肝经火热热闭证四肢厥逆
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患者27岁,男性。双目暴赤肿痛,白睛发赤瘀滞,眵多而结,头痛便秘。舌赤苔黄,脉浮数。病因风热邪气。中医病名急性结膜炎,证型风热犯肺,病机肺气郁抑,气血瘀滞。望诊舌赤苔黄,闻诊未提及,问诊有头痛、便秘、口干,切诊脉浮数。
气血瘀滞急性结膜炎风热外侵肺经受邪
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女,22岁,面部痤疮反复发作5年,面部潮热,手足心热,多汗,月经周期提前,量少色暗,纳差,小便黄。舌暗红,苔黄腻,脉弦有力。证型为肝郁化火,气血瘀滞,湿热蒸腾。病机为肝郁化火,肝火夹湿热上炎,气血瘀滞。
气血瘀滞面部痤疮肝郁化火湿热蒸腾
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患者26岁,男性,主诉水肿,病程未明确。中医病名水肿,证型肝肾阴虚,血瘀阻滞,病因病机湿热郁久,热耗津伤。面色较暗,形体消瘦,舌质红,乏津,苔薄黄,脉沉细。下肢轻度水肿,尿泡沫多,小便黄,口燥咽干,腹大坚满,青筋暴露。
血瘀阻滞水肿肝肾阴虚湿热疫毒
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患者27岁,男性,主诉间断性脓血便3年,加重1个月。腹痛喜按,腹泻每日2~3次,夹黏液脓血,血色鲜红,腹胀肠鸣,受凉后加重,胸闷纳呆,疲乏无力,夜眠欠佳。诊断为休息痢(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱。舌质澹胖,苔薄白,脉濡;后诊舌质澹嫩,苔薄白,脉弦。病机为气滞血瘀,肠络阻塞,气血留聚,腑气不通,瘀久化热。
气血瘀滞休息痢脾胃虚弱肠络阻塞
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