湿证+泄泻

患者泄泻半年余,腹胀、腹痛时发时止,泻后痛止,食欲欠佳。舌苔薄白,根苔微黄薄腻,脉濡滑。中医诊断为肝气乘脾,湿热郁结。辨证为肝气郁结,脾虚湿盛,肝胃不和。舌象示薄白根黄腻,脉象濡滑。
泄泻肝气郁结脾虚湿盛湿热郁结
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患者40岁,男性。主诉大便稀烂、次数增多4年。大便稀烂不成形,便次时多时少,日行3~6次,无黏液脓血。饮食稍食油腻、生冷则症状明显,伴乏力、腹胀、食欲欠佳。形体较瘦,面色少华,舌质黯澹、边有齿印,舌苔白稍厚,脉细。中医诊断为泄泻,证型为脾虚夹湿证。病因病机为脾虚气滞夹湿。
泄泻慢性结肠炎脾虚夹湿气滞
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患者1岁,突发腹泻、哭闹不安1日。腹泻大便煳状,色黄褐、酸臭、夹乳片,恶心欲呕,面色青白,四肢不温,腹胀拒按,肠鸣音稍活跃,喜俯卧。舌质澹红、苔中部白浊,指纹略滞。诊断为泄泻之伤食夹湿证。病因病机为饮食不节致乳食停积,与湿浊互结,合注大肠,气机壅滞,阳气不达。
泄泻伤食夹湿脾虚气滞
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患者女性,43岁。反复泄泻10余年,再发5天。大便溏泻,日2~3行,脐周胀满,按之痞硬,腹痛即泻,遇冷或食凉则作,口干口苦,畏寒肢冷,汗少,神疲乏力,动后则缓,面唇色暗。舌淡红暗,苔白稍厚,脉缓,左脉关尺偏细。中医诊断为脾虚肝郁,寒热错杂。病机为脾虚失运,寒热错杂,肝郁气滞,气血不畅。
泄泻脾虚肝郁寒热错杂脾肾阳虚
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2岁女性患者,反复腹泻1个月。形体肥胖,肌肉不实,面白神疲,纳呆,口干索饮,大便水样,色澹黄无臭,夹未消化乳食,舌澹边有齿印,指纹澹红略滞。中医诊断为脾虚夹湿证。
脾虚夹湿证泄泻纳呆口干
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杨某,女,44岁。泄泻伴神疲体倦3个月,大便溏稀,日行5次,泻而不爽,间有灼热感,纳呆乏力,呕吐痞闷,口干口苦,小便黄赤,舌苔黄薄腻,脉濡弱而数。中医诊断为脾虚湿热证。望诊见舌苔黄薄腻,闻诊无特殊描述,问诊见纳呆乏力、呕吐痞闷、口干口苦、小便黄赤,切诊见脉濡弱而数。
泄泻脾虚湿热纳呆乏力口干口苦
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8月男婴,腹泻3天,黄色蛋花样水样便,无腥臭,伴鼻塞、流涕、偶咳嗽。精神欠佳,口唇澹红,舌澹红苔薄白,指纹浮红。中医诊断泄泻,辨证外感寒湿。外感寒湿之邪,侵袭脾胃,运化失常,故见腹泻。寒湿困脾,肺卫不固,故见鼻塞、流涕、咳嗽。
泄泻寒湿困脾风寒袭肺舌薄白
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男,53岁,晨泄十三年,肠鸣如雷,暴注下迫,腹痛不甚,胃纳不香,形体微肿,身重节痛,面色萎黄,疲乏少力,舌苔薄白,脉细微弦,风木陷于土中,脾虚湿胜
泄泻脾虚湿胜气虚下陷
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严某,男,72岁。发热恶寒怕冷,胸闷纳呆,大便泄泻,精神萎糜,曾昏厥。元阳不足,正虚邪陷,有欲脱之危。舌黄而润,面容晦黄,形体瘦弱。脉滑数而大,重按无力。大便泄泻。
暑湿证泄泻元阳不足正虚邪陷
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男,10个月,腹痛、腹泻反复发作1个月,加重4天。精神萎靡,目窠深陷,面色苍白无华,舌澹,苔白,指纹色澹。泄泻,脾虚兼寒湿证。病因病机为脾虚寒湿困脾,运化失常。
泄泻脾虚寒湿气虚
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