小儿泄泻(2例)

1. 欧某案例

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:10个月
  • 初诊日期:2008年10月3日

主诉

腹痛、腹泻反复发作1个月,加重4天。

现病史

  • 母亲代述:患儿素来脾胃虚弱,近月又常腹痛,先以酒煮白糖食之,腹痛好转,继则腹泻又作,厂医又令其试用附子理中丸磨烂小小予之,腹泻略有好转。1日后因食冷饮后,突然腹泻大作,日行10余次,泻如水样,量多不臭,伴口渴,尿少,低热乏力,睡时露睛。遂急送人民医院住院治疗,诊断为消化不良,重度脱水,酸中毒。病情危重,并予补液、抗炎和中药(黄芩、黄连之类)等治疗。4天来病情无明显缓解,仍泄泻无度,口干,乏力,遂邀蒋老会诊。

检查

  • 精神萎靡
  • 目窠深陷
  • 面色苍白无华
  • 舌澹,苔白
  • 指纹色澹

诊断

泄泻

辨证

脾虚兼寒湿证

治疗方案

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