火热证

17岁男性，咽部剧烈疼痛伴烧灼感1天。喉痹，风热型。风热未解，循经入里，热毒炽盛，热盛伤阴兼有阴热证，风寒闭郁之证。舌边尖微红，苔薄白，脉浮紧而细。

患者28岁，男性，发热2周，体温39.8℃，精神不振，乏力体倦，口渴自汗，大便干，小溲短赤。舌苔白厚腻，质红，脉滑数。诊断为发热，辨证为气血两燔。病因为外感时疫之邪，病机为热邪充斥气分与血分，热盛伤阴，邪毒内炽。

女性，32岁，口腔溃疡2年余，加重1周。舌红嫩、苔薄白，脉滑。口糜，心火上炎。舌体多处溃疡，创面鲜红、疼痛明显，舌体发硬，言语不清，进食困难，口干喜饮，大便干。

患者年龄22岁，男性。主诉声音嘶哑4天。壮热，面赤，声音沙哑不利，口渴气喘，咳吐黄痰，无汗，二便如常。舌红，苔薄黄，脉浮数有力。间接喉镜下见喉底、会厌部粘膜充血水肿，杓状邹壁水肿较深，声带被遮掩而不见，颌下核肿痛。诊断为客寒包热喉喑，辨证为外感风寒，入里化热，壅遏肺气，肺窍闭遏。

患者23岁，男性。主诉口唇部起水疱3天。发病背景为外感发热1周后出现。症状包括局部灼热、刺痒，伴口干、口渴、心烦急躁、小便黄赤、大便干燥。舌象舌尖红，苔白。脉滑略数。中医诊断为热疮（单纯疱疹），证型为心火炽盛，兼感外邪。

患者，42岁，男性。间断性血精3年，伴尿频、尿痛、会阴部作胀、腹股沟酸胀、腰背酸痛、尿后余沥、血性黏液、发热、心烦头晕、神疲乏力。舌红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为血精，证型为湿热下注。前列腺指诊异常，前列腺液白细胞增多，精囊MR示精囊炎改变。

男，22岁，声音嘶哑4天。壮热，面赤，声音沙哑不利，口渴气喘，咳吐黄痰，无汗，二便如常。舌红，苔薄黄，脉浮数有力。诊为客寒包热喉喑，辨证为外感风寒，入里化热，壅遏肺气，肺窍闭遏。

患者年龄7岁，男性。主诉口腔、生殖器、肛周溃疡20天。病程20天。中医病名狐惑病，证型阴虚火旺，湿热蕴结。病因病机为心脾积热化火，湿热蕴结，先天不足。望诊面色萎黄，舌尖红苔薄黄。闻诊未提及。问诊精神不振，食欲欠佳，大便不干，形体消瘦。切诊脉细。

患者49岁，主诉恶心、胃脘灼热胀闷，突发吐血，量多，质稍暗，日发数次。病情急，出现休克状态。呼吸喘急，面色苍白，口唇干燥，舌红苔干黄，呼吸气热，大便初干结后呈褐色黑便，脉弦实有力。中医病名属出血证，证型为火热证，病因病机为内热炽盛，迫血妄行。望诊见舌红苔干黄，面色苍白。闻诊见呼吸气热。问诊见恶心、胃脘灼热、吐血、便黑。切诊见脉弦实有力。

四十八岁男性，身热不扬，神志模煳，不知人事，舌光红根灰，脉右部如无、左部细数。湿邪内蕴，气机郁滞，郁而化火，灼伤津液，痰迷心窍。舌光红根灰，脉右部如无、左部细数，湿滞经脉，气血不运。身热未清，有汗不多，口渴无度，脘宇窒塞，脉右部滑大，左部数，舌根黄腻，尖光绛。

陈某，女，48岁。双目红肿疼痛，多泪，月经淋漓不尽，量多色澹，头晕目眩，四肢欠温。双目红肿，目内白翳，面色青黑，舌白多津，六脉沉弦。中医病名：虚寒眼疾。证型：虚寒。病因病机：虚寒内盛，气血不足。

患者年龄60岁，男性。主诉口疮2个月。主要症状包括口疮疼痛、不欲饮食、口干、难入睡、情绪不佳。舌红，苔黄，脉数。证属导赤散汤证，病机为心火炽盛。

十九岁，口腔粘膜浅溃疡，疼痛，流涎，大便三日未下，答儿性口内炎症。中医病名未明确，证型未提，病因病机未述。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括口腔溃疡、疼痛、流涎、便秘，脉象未提。

妇人咽喉肿塞，浆粥不下，病程数日。中医病名喉痈，证型属火热之证，病因病机为火热壅盛，热结咽喉。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，口气热臭。咽喉肿胀疼痛，饮食困难。手少阴心经与手少阳三焦经火盛，热结正络。

15岁女性患者，主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动，左手偏废，左腿麻木痿软，站立不稳，行走不便。中医病名偏枯，证型风中经络、营卫失调，病因暑热伤气，耗气伤津，致营卫失调，经络不通。望诊见舌红、苔黄，闻诊有口苦，问诊提示病程半月，切诊脉数。