患者31岁,女性。主诉产后2周乳房红肿胀痛,排乳不畅。乳房内上方有鸡蛋大小肿块,红肿热痛,拒按,体温38.5℃。舌红、苔黄、脉数。辨证为热毒壅滞,乳道不通。
急性乳腺炎热毒壅滞乳道不通舌红
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5岁女性患者,反复咳嗽、痰鸣,病程较长。高热、咳嗽、痰鸣、呼吸困难,咳铁锈色痰,胸闷痛。体温39℃,心率120次/min,心尖区I~Ⅱ级吹风样杂音,两肺呼吸音粗糙,右肺散在细啰音。X线示广泛性肺炎。
高热肺炎咳嗽痰鸣
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7岁男性,主诉反复咳喘,病程长,咳吐白色黏稠泡沫样痰,夹血丝,呼吸困难,不能平卧,汗大出,手足厥冷,咽干颧红,不思饮食,睡眠不安,大便稍干,尿清。舌质澹尖红,苔少色白,脉细数。辨证为气阴两虚,肺失肃降。
咳喘气阴两虚肺失肃降痰液减少
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患者19岁,女性。主诉癫痫发作,病程9年,发作无先兆,受凉、变天、生气诱发。中医诊断为痰火内扰型。舌象未提及,脉象未提及。病机为痰火内扰,病情轻时1~2月发作一次,重则一日两次。
癫痫痰火内扰
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患者31岁,女性,产后半月。主诉乳房红肿胀痛、排乳不畅。体征见乳房内上方肿块,红肿热痛拒按,体温38.5℃,舌红,苔黄,脉数。辨证为热毒壅滞,乳道不通。
乳痈热毒壅滞乳道不通舌红
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38岁,男性,主诉发热、骨节痛、无食欲,病程10日。黄疸明显,皮色深暗发黄,眼结膜微黄,舌苔厚白。上肢及右侧胁下压痛,体重减轻,嗜卧,不饥,寒热,劳倦,节痛,喜甘。右腹部右侧压痛明显,右腰背及左侧有压痛,腹部及腰部多处压痛,背部多穴压痛。
黄疸肝郁湿阻脾虚
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14岁女性,上腹部阵发性剧痛3天。主症为上腹痛放射至胸背部及胁肋,伴呕吐食物和清水,不思饮食,口渴,便干,尿黄,有吐虫便虫史。面色苍白,唇淡,舌质澹红,苔薄白,脉沉细微数。中医病名腹痛,证型属胆道蛔虫。病因病机为饮食不洁,脏腑虚寒,气滞湿阻,郁久生热生虫,蛔虫窜扰胆腑致气机不通而痛。
胆道蛔虫肝胃气痛蛔厥饮食不洁
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12岁女性,面颊、口唇周围及颈部红斑脓疱,伴瘙痒、发热、口渴、便秘溲赤,病程短。中医诊断脓疱疮,证型湿热证。面色红,舌质红,苔黄腻,脉滑数。病史有类似病症接触史。
脓疱疮湿热证
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患者年龄19岁,女性。主诉呕吐半年。病程半年,精神受刺激后发病,食后呕吐,吐物为食物或清水,身体消瘦。体征见面色澹黄无华,精神疲惫,腹部平软无包块。舌干,乏津。脉细数。中医诊断呕吐(神经性呕吐)。病因病机为肝气不舒,横逆犯胃,伤及胃津,渐致阴亏。证型未明确提及。四诊信息包括面色澹黄无华、舌干乏津、脉细数。
神经性呕吐肝气不疏胃津伤阴亏
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患者项部发际反复出现疖肿,病程20年,疖肿消退后遗留硬核。舌苔薄白,脉弦滑。中医辨证为热毒上冲,流于项部血络。项部发际见多处红疤及疖肿,左天柱、右风池穴各有硬核。
慢性毛囊炎热毒上冲血络郁滞项部发疮
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患者年龄42岁,男性。下唇疔疮病程三四天,肿胀有头,麻木而痹。舌苔薄白,脉细微数。体质健壮,内火素盛。毒火蕴结,流注于经络,发为疔疮。
下唇疔疮毒火蕴结内火素盛肿势消退
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患者男性,46岁。左侧腮颌部肿痛反复发作,病程反复6次。口臭、口苦而渴、大便干结、急躁不寐、嗳气、胁肋胀闷灼热。舌红、苔黄,脉弦数。中医诊断为慢性化脓性腮腺炎。
慢性化脓性腮腺炎肝火上炎便秘舌红苔黄
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患者20岁,男性。肝区不适,小便黄,大便质稀。中医诊断肝著,证型湿热内蕴兼脾虚。舌红,苔黄,脉滑。
湿热内蕴脾虚型肝阴虚舌红苔黄
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男,45岁,项部疖肿20年,疖肿消退后遗留硬核,常痒痛流水。项部发际多处红疤,新起疖肿4个,红尖,左天柱、右风池各有一似红枣大硬核。舌苔薄白,脉弦滑。热毒上冲,流于项部血络。
慢性毛囊炎热毒上冲项部血络风池硬核
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患者年龄19岁,女性。主诉呕吐半年。病程半年。中医病名呕吐。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色澹黄无华,舌干乏津。脉细数。
神经性呕吐肝气不疏胃津伤损阴亏
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患者男性,48岁。主诉恶寒发热,咳嗽胸痛,呼吸时加重。病程1周。中医诊断疑似肺痈。舌苔黄厚,脉洪浮数而滑。X线检查示右侧肺叶片状阴影。
肺脓疡早期肺痈肺热痰稠
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患者年龄19岁,女性。主诉呕吐6个月。病程较长,精神受刺激后出现食后呕吐,吐物为食物或清水,身体消瘦。身体瘦弱,面色澹黄无华,精神疲惫,舌干乏津,脉细数。中医诊断为呕吐,病机可能与情志失调有关。
神经性呕吐脾胃虚弱阴虚津亏脉细数
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女,41岁,左内眦处睛明穴下方红肿高起,多泪头痛,发热恶风。舌红、苔黄、尖红赤,脉洪数,心烦不寐,小便热赤。证属心经蕴热复感风热邪毒。
左内眦红肿风热邪毒心经蕴热心烦不寐
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男,42岁。下唇疔疮,肿胀有头,麻木而痹。病程三四天。疔疮。毒火蕴结,流注经络。舌苔薄白。脉细微数。
疔疮内火盛毒火蕴结郁热
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患者39岁,男性。主诉突然咳嗽气急,不能平卧,气短痰多作咳。症状包括痰多息鸣而喘,胸闷,鼻塞不通,形寒肢冷,面色皖白,语言低,口不渴,咳唾稀涎。脉象浮紧,舌薄白。诊断为冷哮。证型属阳气虚,外邪侵袭,且胃气亦伤。病因病机为阳气虚,外感寒邪,浊阴上干,阳微不化。望诊见面色皖白,舌薄白。闻诊无特殊记载。问诊提示形寒肢冷,咳唾稀涎。切诊脉象浮紧,后复诊脉象浮细数,苔白腻、尖燥,质澹。再复诊脉象浮细数,苔白腻、尖燥,质澹。四诊信息显示寒邪外感,阳气不足,痰浊内阻。
咳嗽气急痰多胸闷喉间喘鸣形寒肢冷
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