患者年龄3岁,主诉间断腹泻2年余,病程较长。主要症状为腹痛即泻,日行6~7次,大便溏薄夹黏冻或血丝,形体消瘦,面色萎黄,神疲懒言,纳呆。舌质澹,苔白,脉细滑。中医诊断为久泻脾虚,湿热内留。辨证为脾虚湿热,病因病机为湿热内留,中气不足,脾胃虚弱。四诊信息显示面色萎黄,舌质澹、苔白,脉细滑。
脉细滑久泻脾虚湿热内留脾虚肠胃湿热
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患者30岁,主诉未避孕5年未孕,月经后期4年。月经周期紊乱,量少有血块,痛经。中医病名不孕症,证型肾虚偏阴,阴虚及阳,心肝气郁,痰浊内阻。望诊舌红苔腻,切诊脉细弦。病程5年,月经史异常,B超示双侧多囊样改变,胰岛素抵抗,封闭抗体全阴。
脉细滑不孕症肾阴虚心肝气郁
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女,47岁;主诉头昏、嗅觉失灵、左侧手足乏力、麻木;病程自1997年3月起。中医病名多发性硬化;证型气虚湿困,肝肾下虚,风痰瘀阻;病因病机风痰瘀阻,气血不能灌注,肝肾亏虚,湿热内蕴。望诊舌苔黄底白腻、舌质暗紫;闻诊声低;问诊头昏、疲劳乏力、气短、不欲饮食、口干、纳差、睡眠不佳;切诊脉细。
脉细滑多发性硬化风痰瘀阻肝肾亏虚
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钟某,43岁,时腹痛,腹泻稀水便,大便4~5次/日,带白色黏液,畏寒,脘腹胀满,口干,口苦,病程10年余。舌质澹绛,苔黄白相间,脉细滑。辨证为寒热并存,湿热与寒湿夹杂。
脉细滑溃疡性结肠炎湿热寒湿夹杂寒热错杂
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女性,30岁,反复发作性头痛5月余。头痛剧烈,睡后缓解,立起加剧,后脑疼痛明显,头部有重压感,头昏,耳鸣怕冷,出冷汗,颈僵,纳差,大便偏烂,口干苦粘,苔腻色黄,脉细滑。中医病名头痛,证型气虚清阳不升,痰浊上蒙,病因病机气虚清阳不升,痰浊上蒙。望诊苔腻色黄,舌质红。闻诊无特殊。问诊头痛、头昏、耳鸣、怕冷、出冷汗、纳差、大便偏烂、口干苦粘。切诊脉细滑。
脉细滑头痛气虚清阳不升
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男性,36岁,双下肢反复紫癜1年余,伴有腹痛、便溏、肢凉,活动后加重。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细滑。中医诊断紫斑,证型脾肾阳虚,火不生土,运化无权,脾不统血,血溢成斑。
脉细滑过敏性紫癜脾肾阳虚血溢成斑
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患者年龄38岁,女性。主诉腹痛腹泻,大便带血,持续2年。中医病名休息痢,证型血水互结下焦。病因病机为形禀厥阴,木旺土衰,血水互结于下焦,腹中气机不利。望诊舌胖大紫暗,苔白腻。闻诊语音高亢。问诊情绪烦躁,诉苦喋喋不休。切诊脉细滑。形体偏瘦。
脉细滑休息痢血水互结里急后重
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刘某,女,56岁。脓血便1年半余。舌暗红,胖大,苔薄黄腻。脉细滑。中焦虚寒,气机阻滞。肠澼(溃疡性肠炎)。湿热。大便脓血,带白色黏冻,小腹、少腹阵痛。
脉细滑溃疡性肠炎脾肾虚寒湿热肠澼
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患者45岁男性,反复咳痰30年,咯血20年,近2个月咳吐黄痰伴腥臭味。咳痰色黄黏稠,量多,胸闷,纳欠佳,口干饮不多,苔薄黄腻,质暗红,脉细滑。辨证为痰热壅肺,化脓成痈,清肃失司。舌象质暗红,苔薄黄腻,脉细滑。
脉细滑肺痈痰热壅肺舌苔黄腻
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男,46岁,胃病泛酸史12年,心窝区嘈杂疼痛喜按,进食后作胀。十二指肠降部与球部多发性溃疡,浅表性胃炎。舌苔薄腻,脉细滑。胃窦部粘膜充血隆起,附白苔。球部粘膜充血水肿,附霜样白苔。十二指肠降部粘膜充血水肿,见椭圆型溃疡。
脉细滑胃病泛酸十二指肠溃疡浅表性胃炎
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患者43岁女性,慢性腹泻,因饮食不当及受寒后加重,病程较长。主症为每日大便4次以上,便下夹粘冻,里急后重,腹痛阵作。舌苔腻,舌微紫,脉细滑。面无华色,神疲肢倦。中医诊断为脾气虚寒,肠中湿热壅盛。
脉细滑慢性腹泻脾虚寒湿热壅盛
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