暑温(流行性乙型脑炎)医案

患者信息

  • 姓名:阿××
  • 性别:男
  • 年龄:11岁
  • 民族:维吾尔族
  • 住址:新疆维吾尔自治区托里县城关镇
  • 就诊日期:1964年8月15日

主诉

  • 患儿发热两周。

病史

  • 患儿两周前突然发热,体温39.2℃,头痛,烦躁,口渴欲饮。
  • 经西医确诊为“乙型脑炎”,因家中无钱未住院治疗。
  • 继而出现壮热,体温41.5℃,头痛项强,烦渴引饮,时而惊厥,嗜睡,便闭。
  • 遂后送我门诊就诊。

体征

  • 面色赤红
  • 呼吸急促
  • 牙关紧闭
  • 神志不清
  • 舌质红绛、苔黄燥
  • 脉洪大滑数

诊断

  • 暑温

辨证

  • 暑热之邪侵入气营
  • 热炽津伤
  • 风火相煽
  • 热扰神明

治疗方案

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