热毒伤阴+鼻咽癌

患者鼻咽癌放化疗后，左耳闷塞不适，鼻腔咽喉干燥，易出血，全身乏力，食欲减退，夜寐欠佳，易出虚汗。舌淡，苔白厚，脉细滑。辨证为正虚邪滞证。颃颡岩（鼻咽癌放化疗后），耳胀耳闭（左）。病机为正气亏虚，痰浊内停，风邪挟痰泛溢耳窍，清阳不升，阴津不布。

患者主诉鼻咽癌复发，头痛，流脓鼻涕带血，张口困难，口眼歪斜。舌鲜红有裂纹，苔剥脱，脉细弦。双侧颈部和面颊部有放疗色素沉着斑，局部僵硬，下颌肿大淋巴结质硬。中医诊断鼻渊，辨证热毒伤阴，痰核累聚。现症包括头痛、流脓鼻涕带血、下颌关节固定、张口困难、口眼歪斜。舌质鲜红，脉细弦。颅底骨骨质破坏。

患者男性，49岁。左耳下肿块，不痛不痒，逐渐增大并伴有痛胀感。左耳下方肿块质硬，如乒乓球大，脘腹痞胀隐痛，面色暗黑，舌质紫暗，苔薄黄腻，瘀斑满布，脉细弦。证属热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌象紫暗，苔薄黄腻，脉细弦。舌有黏沫，脉濡兼滑，脉小弦，脉濡滑。

患者35岁女性，盗汗频频、乏力、口腔溃疡疼痛不适、纳呆、大便干结、舌红少苔、脉细数。证型为放疗后热毒伤阴、津亏液耗之证。病程涉及放疗后长期症状表现。

患者男性，49岁。左耳下肿块隆起，质硬，脘腹痞胀隐痛，面色暗黑。舌苔薄黄腻，舌质紫暗，瘀斑满布。脉细弦。中医诊断为鼻咽癌伴淋巴结转移，辨证为热毒痰瘀互结，阴液耗损。病程自1995年6月起，经放疗治疗未完全缓解。

患者左耳闷塞不适3个月余，听力下降，痰多胸闷，食欲差，睡眠打鼾，便溏。鼻咽癌，角化型低分化癌，T1NMo,I期。气滞血瘀，痰浊结聚证。舌质红，苔白腻，脉细滑。鼻咽部左侧占位病变，鼻咽黏膜充血，咽隐窝变浅，咽鼓管咽口受压。左耳鼓膜内陷，活动度差，鼓室积液。

密某，33岁，女性。主诉鼻咽部低分化鳞癌伴双颈淋巴结转移。症状包括头晕、头痛、耳鸣、口咽疼痛、咽干舌燥、胃纳不佳、形体消瘦、颈部淋巴结肿大。舌象示苔少、中光、质干，脉细弦。辨证为热毒伤阴，津液亏损，气阴两虚。

女，50岁，肩痛，口干，耳痛、耳鸣、听力下降，病程未明确。鼻咽癌放疗后，正气不足。舌澹，苔白，脉沉细。辨证为正气不足。外感热毒，放疗耗伤正气，导致气血亏虚，经络失养。

50岁男，口咽干燥，饮不解渴，口腔溃疡，鼻干，干咳少痰，纳差，大便干结，神疲乏力。舌光红少苔，脉细数。中医诊断口疮，辨证热毒伤阴。