牛蒡子+咳嗽+肺失宣降

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者49岁，男性，主诉咳嗽伴胸痛。主要症状包括咳嗽、咯黄色黏痰、胸痛、胸闷、气促、乏力、盗汗、大便偏干。舌红，苔黄，脉弦。中医诊断为肺气阴两虚，血瘀毒结。病机为肺气阴两虚，血瘀毒结，肺失宣降，气机阻滞。

患者年龄53岁，女性。咳嗽、喘憋1周，痰少，口干，鼻塞，咽痒，偶有头痛，情绪波动则咳嗽加重，眠差。舌暗，苔薄白，脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主，伴口干、鼻塞、咽痒，情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻，偶有喘息，腰腿乏力，颠顶头痛，入睡难，梦多。舌暗，苔薄白，脉略数。中医病名未明确提及，证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降，后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。

患者女性，1950年出生，主诉咳嗽、咯痰近10天。咳嗽病，证属肺虚卫表不固，痰热壅肺，后复诊诊断肺痿（肺不张），证属痰热阻肺，肺失宣降。舌红少津，苔黄腻，脉细浮；复诊舌红苔薄，脉细促；后续舌淡苔薄，脉细。胸闷气短，痰色黄白相间，痰量多，咽痛，偶有嗳气，口干，胃纳可，夜寐安，大便日行2～3次。胸部CT示右肺术后改变，两肺慢性炎症，左肺舌段新发节段性不张实变。

患者44岁女性，主诉头晕头胀、左偏头痛、胸闷、心慌气急乏力1年余，近半月加重。体征肥胖，舌暗红、苔薄黄，脉沉弦，血压142/85mmHg，BMI29.62。辨证为风阳上逆，肺失宣降。现病史见咽部不适、咳嗽、痰难咯出、恶心脘胀、少寐肢麻、腰酸膝软、口干喜温饮、便秘、手足心热、皮肤烘热，有高血压家族史。

患者年龄32岁，主诉产后半月因风寒致干咳无痰，胸闷纳差，病程迁延月余。舌苔薄，脉细。中医诊断为寒邪犯肺，肺失宣降。产后体衰，肾气不足。

患者男性，58岁。主诉为发冷发热、咳嗽白泡沫痰、胸痛胸闷。病程两周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚。脉濡滑且数。身热恶寒，阵阵汗出，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛。体温38.5℃。病因病机为湿热互结，上蒸于肺，肺失清肃，复感燥热之邪，蕴郁成痈。

63岁女性，突发发热，体温39.2℃，关节酸痛，头痛，咳嗽，少痰，气短。舌红，苔薄白，脉细。外感风热，兼有内热。舌红，苔根黄腻，脉细滑。痰热内蕴，肺失宣降。舌红，苔白腻，脉细。肺燥，痰热内蕴。

李某，女，43岁，慢性肾炎1年多，颜面及四肢浮肿，按之凹陷不塌，头晕，腰困，口干，吐痰，月经迟延，手足烧，大便干而不秘，小便一般，脉沉而细弱。中医诊断为脾肾双虚，水湿泛滥。望诊见面色浮肿，舌质红，苔白。闻诊无特殊描述。问诊见食欲尚可但消化不好，喜嗳气，月经迟延，手足烧，大便干，隔二三天一次。切诊见脉沉弱。

女性，55岁，咳嗽月余，痰多黄稠、咳呛息促、咽喉不利、胸脘胀闷、纳差、便结，左下肺炎，舌澹红，苔黄腻，脉滑数，痰热内蕴，肺失宣降，痰浊内阻，脾失运化，腑气不通，肺肾失常，水气不调，痰热蕴肺。

患者年龄58岁，男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。身热恶寒，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，体温38.5℃。

患者58岁，男性。主诉发热、咳嗽、胸痛、咳白色泡沫痰，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。望诊见舌质紫黯，苔白腻垢厚。闻诊未提及。问诊见身热恶寒、咳嗽气喘、痰多黄浊、胸闷且痛。切诊见脉濡滑且数，体温38.5℃。

患者男，58岁。主诉发冷发热，咳嗽有白泡沫痰，胸痛胸闷。症状包括身热恶寒，阵阵汗出，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛。舌质紫黯，苔白腻垢厚。脉濡滑且数。体温38.5℃。辨证为痰湿郁热互阻，肺失宣降。肺痈已成。舌红苔白，体温36.5℃。血白细胞5×10°/L，中性0.7。病程两周。病因病机为湿热互结，上蒸于肺，肺失清肃，复感燥热之邪，蕴郁成痈。

男，30岁，外感风热，身热咳嗽、头目眩晕，舌黄垢厚，咽红肿痛，脉象滑数。风热犯肺。外感风热，肺失宣降。舌黄垢厚，咽红肿痛，脉滑数。

患者58岁，男性，主诉慢性支气管炎病史8年，受凉即咳喘，近日咳嗽加重，痰色白而粘夹黄稠，不易咯出，气紧气急，食欲差。舌苔薄而淡黄，脉象较数。诊断为慢性支气管炎，痰湿内蕴，肺失宣降。

54岁女性，反复感冒，咽痒咳嗽，咯吐稀白痰，舌胖白苔，双脉沉细，寸尺沉。中医诊断感冒，辨证风邪外束，肺失宣降。

女，67岁，反复咳嗽、咳痰20余天，咳声重浊，见风及闻刺激性气味加重，痰黄白相兼，量多易咯，咽干痒，口渴，性情急躁，情绪波动时咳嗽时轻时重。舌红苔黄白相兼，脉浮细数。中医诊断为咳嗽，证型为风邪客肺证。病因病机为肺受外邪所客，肺气上逆，津液聚而成痰，风郁化热，肝气不疏，肺失宣降。

患者年龄32岁，男性。主诉咳嗽1周。主要症状包括咳吐黄痰、口干而渴、咽喉疼痛、鼻流黄涕、汗出恶风、头痛、全身酸困。舌苔薄黄，脉浮数而滑。中医诊断为风热犯肺，肺失宣降。病因病机为风热犯肺，肺失宣降。

患者年龄32岁。主诉干咳反复发作16年。中医病名咳嗽。证型肺失宣降。病因病机肺失宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊干咳反复发作，饥饿时、闻刺激性气味时诱发，秋冬、冬春季节交替时加重，咳时无痰或有少量痰。切诊未提及。

患者58岁，男性，主诉咳嗽气喘，痰多黄浊，胸痛胸闷，病程2周。中医病名肺痈，证型痰湿郁热互阻，病机为湿热互结，上蒸于肺，肺失清肃。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。