狂证

患者29岁，男性，主诉凭空闻语4年余。主要症状包括凭空闻语、多疑多虑、胡思乱想、出言不伦、打骂父母、心烦易怒、口干口苦、夜寐不安、大便秘结。舌质红苔腻微黄，脉弦滑。中医诊断为狂证，证型为心肝火旺，神明受扰。病因病机为肝气郁结，气有余便是火，痰火扰乱神明。

患者20岁，男性。主要症状为狂走妄行、善怒、哭笑无常、时发痴呆、头昏、耳鸣、失眠多梦、心悸、两鬓掣感、两手振颤、淅然畏寒、四肢冷、面部热、口渴喜饮、大便秘结。舌苔白，脉弦细数。中医病名为狂证，证型属胆实痰郁，病因病机为胆气郁结，痰浊内阻，失其决断之职，致善怒、妄行、神志异常。

30岁女性，主诉经期烦躁不安，夜间神识不清，高歌达旦，日间恢复，月经净后症状消失。形体消瘦，睡眠差，心烦多梦。中医诊断为狂证，证属肝气郁滞，虚火上炎，木火相煽，侵扰神明。舌象未明，脉象未提。

女，51岁，急躁，摔物外跑，哭闹不安，头晕，不寐或寐而不安，食少，病程20天。狂证，痰热上扰神明，蒙蔽清窍。坐立不安，舌苔薄黄而腻，舌右侧有小肿物，脉滑数。

患者38岁，男性。主诉精神受刺激后发狂热症，行为异常，持刀毁物。病程6天。中医病名：狂证。证型：肝阳上亢、痰火上扰。病因病机：情志刺激，肝气郁结，郁而化火，痰火上扰心神。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：精神受刺激，行为异常，大便不通。切诊：未提及。

患者32岁，男性，主诉神识不清、答非所问、笑无休止、胡言乱语、行为怪异、狂躁奔走、骂詈号叫，病程半月。中医病名为狂证，证型属痰火上扰，蒙蔽清窍。望诊见面目红赤、眵多胶黏、舌质红绛、苔厚腻。闻诊无明显描述。问诊见神识模煳、善怒喜吵、不食而狂饮、大便干结。切诊见脉象弦滑有力，后诊脉细缓。

患者27岁，男性，主诉恐惧见人、寡言少语、语无伦次、表情淡漠、独居静坐，病程约20天，近2个月病情加重，出现语言狂躁、举动失常、神志不清、骂詈不避亲疏、昼夜不眠、食欲强健、欲冷饮、小便黄赤。舌质红，黄厚苔，脉滑大而数。诊断为狂证，病因病机为痰邪化热、扰动心神。既往有家族精神失常病史。

男，27岁，主诉精神失常，病程11年，主要症状为狂言乱语，奔走呼号，彻夜不眠，饮食无时，詈骂不休，口干喜饮，溲黄，大便数日未行，舌红苔黄燥，脉滑数，中医诊断为狂证，证属肝郁气乱，痰火上蒙清窍，下扰神明，舌红苔黄，脉弦细数，舌质紫暗苔薄黄，脉沉弦。

患者27岁，女性。主要症状为精神失常、表情澹漠、反应迟钝、意识不清、狂躁不安、表情恐惧、狂躁不安、大汗淋漓、大便数日未下。病程自1958年9月起。中医病名：狂证。证型：痰火扰心，阳盛之征。病因病机：情志不遂，气郁化火，灼津为痰，痰火气互结。望诊：面色黄而微透红光，舌红苔黄厚，舌体震颤。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉细而弱，六脉沉细而弦，脉反滑数有力。

一妇 昼夜不思眠食 白日裸身狂走 或登高阜 或上窑房 狂证 肝气郁结 外感七情 症见神情狂躁 舌象未提 脉象未提

患者年龄23岁，女性。主要症状为情志失常，语无伦次，哭笑无常，颈项强直，舌强语言难出，痰涎壅盛，呼吸气粗，昼夜不眠，两目直视。躁扰不安，目瞪不转，神志不清，牙关禁闭，面红唇赤，舌苔黄燥，大便秘结，小溲短赤，呼吸气促，时时叹息。脉弦大有力。中医病名为狂证，证型为肝气郁结，病因病机为暴怒伤肝，肝失条达，疏泄失司，肝气急而心火妄动，上扰神明。望诊见面红唇赤，舌苔黄燥。闻诊见呼吸气促。问诊见情志失常，语无伦次，哭笑无常，昼夜不眠。切诊见脉弦大有力。

患者20岁，女性。主诉烦躁不安、昼夜不寐、语无伦次。病程未明确。中医病名狂证，证型心肝火旺，阳明燥结。望诊面色红赤，舌质紫红，苔薄白而干。闻诊未提及。问诊精神状态坐立不安，喃喃自语，语无伦次，饮食减少，大便干燥。切诊脉象弦细偏数。

患者23岁，男性。主诉精神失常半年余。现病史示胡言乱语，狂躁不安，游走不定，毁物打人，多怒不食，猜疑不寐。面色红赤，唇干咽红目赤，神志痴呆，语言不能切题。舌质红，苔黄厚腻，脉细数有力。辨证为暴怒伤肝，气郁化火，灼津成痰，上蒙清窍，扰乱神明。中医病名狂证，证型属肝火痰扰。

93岁男性患者，主诉狂躁妄视，胡言乱语，经夜不睡，纳可，便干结，周余不行，口渴喜饮，皮肤干燥，瘙痒。舌紫暗，苔黄腻，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者因生气致狂躁病，病程短。中医诊断为狂证，证型属痰气互结、心神失养。主症为狂躁、失眠。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。患者情绪波动明显，病史中有服用安眠药无效情况。