猪苓

患者年龄29岁，男性。主诉浑身不爽，恶寒发热，神困肢软，食欲缺乏，欲呕不出，厌恶油腻，面目肌肤黄染，溲黄便结。病程未明确记载。中医诊断为黄疸，辨证为湿热型。望诊见面目肌肤黄染，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、食欲缺乏、厌恶油腻、欲呕不出、溲黄便结。切诊见肝右肋缘下可触及，质软，有压痛，脉象未提及。

患者27岁，男性。主诉耳鸣、睡眠差。病程半年。乙型肝炎。疫毒内伏，肝失疏泄，肾气不足。面色晦滞，舌微红，薄白苔，脉细弦。大便溏呈水样，纳食尚正常。巩膜无黄染。肝功能正常，HBsAg+, HBeAg+, 抗HBc+。

患者50岁，女性，主诉风湿性心脏病合并心功能不全，水肿加剧，腹胀隐痛，食欲不思，少气无力。病程十余年，反复感冒，伴有心房纤颤。舌质淡，苔白腻而润，脉沉细而弱。中医诊断为水肿，证型属心阳不足，肾阳亏虚，水邪射肺，水气凌心，水湿泛滥。辨证强调心肾阳虚，水湿内停，影响脾肺功能。

患者17岁，女性，主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌，头晕头痛，乏力，寐艰，痤疮。舌澹红，苔中后微腻，脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足，肝郁有热，兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足，肝郁有热，气虚血瘀。

女，43岁，膝以下浮肿，尿短尿灼、黄浊多沫，咽痛，口干不思饮。舌红，舌边齿痕，苔黄厚腻，脉沉缓。尿蛋白(++~+)，尿素氮12mg/dl，肌酐0.8mg/dl。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：痰湿热毒蕴郁。病因病机：痰湿热毒蕴郁。望诊：舌红，舌边齿痕。闻诊：无特殊描述。问诊：咽痛，口干不思饮。切诊：脉沉缓。

42岁男性，腹如抱瓮，小便短少，肝区疼痛，疲倦乏力，脐突如拳，阴囊肿大如茄，腿脚浮肿，足心平，缺盆平，唇部色黑，脉弦细沉取稍滑，舌质红少苔。中医诊断肝郁脾虚，阴虚水阻。

患者，女，53岁。主诉甲状腺功能低下，甲状腺弥漫病变，眼睑及颜面浮肿，头晕胸闷，口周麻木，情绪低落，咽痒音哑。病程近1月加重。舌澹红，苔薄白，脉沉弦滑。辨证为肺脾两虚，湿恋日久入络，气机不利，血流不畅而成水瘀互结。舌红苔白厚，脉沉细弦。舌澹红，苔薄白，脉沉细。

患者年龄29岁，女性。主要症状为脘腹胀闷、腹痛泄泻。病程未提及。中医病名为腹痛，证型为肝郁脾虚、肝强脾弱。病因病机为肝郁、脾虚、肝强。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及脘腹胀闷、腹痛泄泻、肝强脾弱。切诊脉弱。

患者年龄26岁，女性。主诉妊娠7个月，双下肢浮肿1月余。双下肢浮肿，皮肤光亮，按之凹陷，精神疲乏无力，气短懒言，口淡无味，不思纳谷，头昏寐差，腰酸，小溲短少，大便稀溏。面色皖白无华，舌苔薄白，苔面水滑，舌质偏澹，脉细滑。中医诊断子肿，证型脾虚湿盛。

患者男性，39岁。主诉左侧睾丸坠胀剧痛，上行至小腹，疼痛难忍，小便不利，口渴，心烦。舌胖苔白，脉沉弦。证属肝经湿热郁滞，膀胱气化受阻。

患者反复双下肢水肿2个月余，舌澹，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肾病综合征，证型为脾肾亏虚，水液不化，泛溢肌肤，发为水肿。舌质黯，苔黄厚，脉沉细。舌红，苔黄，脉沉细。脉弦细。

彭某，30岁，女性。主诉经前腰痛、白带多，病程两年余。中医诊断为带下，证属湿热阻郁三焦。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软滑。白带色白，量多，下阴痒，头昏重，胸闷，脘腹胀，腰痛，肢软。脉沉软滑，舌澹红，苔黄。

患者54岁，男性。主诉腹胀、腹水、双下肢湿肿、黄晦、嗳呃、腹痛。病程自1998年起，持续多年。中医诊断为肝硬化、脾肿大、胃窦部溃疡活动期。病因病机为肝胃不和、脾胃亢奋、肝胆疏泄紊乱。望诊见头面黄晦、睑陷目突、腹胀如瓮。闻诊无明显描述。问诊提示腹痛、腹胀、嗳呃、双下肢湿肿、口干、口唇起疮疹、小便短赤、大便闭阻、睾丸坠痛。切诊脉象未明确提及。

患者女性，31岁。反复双膝关节疼痛伴蛋白尿、血尿2个月。面色白，舌体胖，舌质澹，脉弦。小便常规蛋白(+++)、红细胞(++)。抗ds-DNA(+)，ANA(+)。脾肾运化失常，气血不足，外感湿热之邪，瘀积化热，湿热蕴渍。二诊见尿蛋白(+)、红细胞(+++)，舌澹苔白，脉弦。脾阳虚，湿郁化热，灼伤血络，下注膀胱。三诊及四诊见尿蛋白(+)、红细胞(+)，舌澹苔白，脉弦。湿邪内蕴，郁滞化热，与痰瘀互结，阻滞关节。五诊尿蛋白（一），红细胞0~3个/L，抗ds-DNA(-)，ANA(-)。

患者55岁，女性。右上腹剧烈疼痛，消瘦乏力，食欲较差，精神萎靡，全身乏力，头晕目眩，胃脘痞胀，大便量少，小便微黄。舌质澹红，尖边有瘀点、瘀斑，苔白微黄腻，脉弦细数。中医病名属症瘕积聚，证型为气血两亏，热毒凝聚，肝脾血瘀，水湿内停。病因病机为正气虚弱，气滞血瘀，邪毒凝聚。

女，62岁，周身反复发作风团块半年余，瘙痒难忍，夜间加重，舌澹暗红，白黄润苔，脉细滑，证属湿毒蕴结，心烦口苦，口干舌燥，纳食可，大便不畅，周身大小不等红色风团块，局部有抓痕，少量渗出液。

刘男，面色黄滞，肠鸣喜按，头晕呕吐，病程未提及。湿困中土。舌赤苔滑，脉滑缓。

患者女性，35岁。主诉尿频、尿痛1月余。病程40余天。中医病名：淋证。证型：下焦湿热。病因病机：湿热下注。舌质澹红苔黄，脉细滑。尿常规异常，提示炎症存在。

女，7个月，腹泻不止，日5、6次，状如泡沫，夹有黏滞奶块，厌食欲呕，体弱盗汗，消瘦，小溲短赤，面色皖白，舌苔薄白，指纹澹紫，迁延型消化不良，证属乳食内蓄，久而伤脾

患者发热不降，全身乏力，头痛目赤，肌肉酸痛，脉浮数，苔薄腻。病程长短未提及。中医病名钩端螺旋体病，证型湿热困表，病因湿热困表。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛，切诊脉浮数，苔薄腻。复诊出现咳嗽胸闷气急，脉滑数，苔腻黄。三诊发热下降，咳嗽加剧，痰中带血，口渴不饮，脉洪数，苔腻黄。四诊发热渐退，咳嗽减轻，痰中仍然带血，脉细数，舌红绛。五诊热全退，咳嗽痰少，痰中已无血，脉细数，舌红苔白。