疟疾

吴某，主诉癫狂，表现为情绪波动大，时而悲伤，时而唱歌鼓掌，病程未明确。中医病名癫狂，证型心肺神不足，志郁痰阻。望诊面色苍白而青，舌象未提。闻诊未提。问诊示志愿高而不遂，郁结不舒。切诊脉象两寸短涩，左关弦，右关滑，两尺平。病因病机为志郁不舒，津液生痰不生血，心神失养。

幼儿，反复疟疾，脉迟，舌白，贫血甚，小便频数，脾胃不足型疟疾，胎疟，脾胃不足，虚寒，面色萎黄，舌白，脉迟，小便频数，贫血，汗出，寒热，虚寒，脾虚，疟疾反复。

患者男性，38岁。主诉募原伏有疟邪，寒热屡发，胸闷，溲赤，头晕。病程较长。中医诊断为疟疾。病因病机为疟邪伏于募原，肝胆郁热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示寒热屡发、胸闷、溲赤、头晕、口干、便艰、胸次痛、周身经络酸楚、气短无力。切诊示脉左弦劲。

七岁男童，主要症状为痞满、水臌、囊胀如猪脬裹水浆，病程二月。脐突，青筋绊腹，腰直，阳缩，缺盆未平，疟发未止。舌白，脉沉。病程中见五恶四症，喘息气粗，尚能仰卧。二诊时肿退疟仍不止，三诊后病情好转，肿胀未退，腰下至足。脉已平和，饮食如常。

张某男34岁 疟疾加重 腹泻数次 进食及劳累后加重 右胁痛 舌红黯 脉细弦 中医病名：疟疾 证型：未明确 病因病机：未明确 望诊：舌红黯 脉诊：脉细弦

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

男，49岁。每日下午发生欠伸，寒栗，体痛，继之寒去身热口渴而头痛，汗出热解，肢体乏力。疟疾。邪居风府，外感风寒。面色无华，舌淡苔薄白，脉弦细。寒热往来，体痛，口渴，头痛，汗出，乏力。脉弦细。

患者男性，13岁，发热一月多。恶寒发热，体温高，伴有寒颤、大汗，心烦不安，饮食不振，面色无华，神疲。诊脉浮数无力，舌红苔白腻。邪伏膜原之发热证。病因病机为表邪郁而不解，湿浊与温热之邪留恋膜原，郁遏阳气。

十九岁女性，午初发寒转热，二更始退，心中烦躁懊恼，面赤气急，身微有汗，小便色赤。两手脉俱弦数，左寸独滑数而有力，舌色鲜红，上有澹薄白苔。诊断为心疟，病因属邪气攻心，病机为邪气四面围攻心脏，心气未馁，邪未深入。

29岁女性，主诉足月顺产后恶露净后突发发热、畏寒、胸闷、恶心欲吐、口苦。体温39.5℃，脉弦数，舌质红，舌苔黄。辨证为邪入少阳，病在半表半里。二诊时体温下降，恶心减轻，胸闷缓解，略有咳嗽，脉弦软，舌质澹红，舌苔薄黄。

5岁男童，下肢痿软无力、上肢抬举困难，病程10余天。神志清楚，发育中等，营养一般，舌质澹红，苔薄白，脉沉迟。反射消失，深感觉迟钝。中医诊断痿证，证型气血亏损型。病因病机为气血亏损，寒邪入侵，血虚不能濡养筋脉。

42岁男性，时冷时热22天，体温波动于37.8°C至39.5°C，两胁胀痛，不欲饮食，口苦咽干，目眩，胸胁胀痛，默默不欲食，舌红少苔，脉弦。诊为少阳证。

患者阳虚体质，病程较长，有痎疟病史，体内湿气未除，伴肿满及疮痍。中医病名为痎疟，证型属阳虚湿困，病机为阳气虚弱，湿热留连，阳明腑实。舌质光红，脉虚涩似弦。阳气被湿气所困，津液渐耗。

患者42岁，女性，主诉半月前感冒，恶寒发热，频打喷嚏，咳嗽，晨起症状较重，现症见外寒内热，日发数次，下痢色白如涕，尿黄，干呕，纳呆，口干不欲饮，咳嗽，咯白稠痰，舌红，苔薄白，脉沉弦数，诊断为寒热往来，咳嗽，下痢。二诊时舌苔白，脉沉，仍有咳嗽、痰多、胃脘隐痛。

4岁女性患者，夜热早凉，热退无汗，舌燥唇焦，夜哭不眠。邪热深伏阴分。舌燥，唇焦，脉细数。精神疲惫。体温夜间39℃，早晨37℃。病因属温热之邪，病机为肺胃阴伤，津液枯燥。

患者年龄31岁，男性。主要症状为每三日发作疟疾，寒时微战，热时渴而不饮，呕恶清水，脘胁痞满，面色萎黄，体瘦力弱，鸡鸣前得汗而解，气短身疲，食思不佳，小便短浊，大便溏泄。中医病名为湿疟，证型为脾虚湿盛，病因病机为湿多热少。舌苔腻而微黄，脉象缓无力。

患者年龄三十多岁，男性。主要症状为恶寒发热，头痛如劈，热势盛则人事不知。病程发病已十天。中医病名为暑温，证型为热邪蕴结中焦。病因病机为暑温误用燥药所致。望诊见脸色红赤，唇齿干燥，舌苔黄腻而间带灰浊。闻诊未提及。问诊见烦扰不宁，大便秘结。切诊见脉象滑数，右关中取鼓指。

患者20岁，男性。主诉为食猪肉则腹泻，食牛羊肉不作泻。病程十年，经治疗无效。中医病名为痰泻，证型为气机郁滞，脾失健运，蕴湿生痰。望诊未提，闻诊未提，问诊提示饮食与腹泻关系明确，切诊未提。病因病机为气机郁滞，脾失健运，蕴湿生痰。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为微寒、发热、口渴、有汗、疟疾发作，病程连日三发。中医病名为风疟，证型为暑湿外感，病因病机为夏伤于暑，加感秋风。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见口渴、谵语，切诊脉弦而数，后复诊脉左部形力胜于右，左部转柔，余皆弦滑。

患者间日发作疟疾，胸脘痞懑，作恶呕吐，口渴引饮，口舌起泡作痛，彻夜不寐，月事淋漓八日，下紫黑血块，小溲涓滴，色赤觉热。脉细弦而数。邪热自气入营，气血两燔，津液有立尽之势。