疟疾

六十八岁，疟疾复发，胃痛呕吐，病程较长。停饮胃痛，疟疾发作无规律，饮食不纳。脉虚弦无神，舌苔薄，神情虚弱。病因病机为停饮内阻，脾胃虚弱，疟邪反复。

女性，32岁。右上腹部疼痛，发冷发热，皮肤及目黄，胃痛，食欲不振，周身酸痛，舌白腻，不渴，脉弦缓。脾虚湿郁。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。周身酸痛，胃部时痛，食欲不振。脉弦缓。

56岁男性，主诉右侧大叶性肺炎，病程未明确。两下肢、小腿屈侧面出现点状散在性出血疹，指压不退色，逐渐蔓延至两上肢及前臂，两膝酸痛。束臂试验(+)，右肺中野呼吸音减弱。红血球455万，白血球6600，出血时间1分钟，凝血时间45秒。尿检赤血球少数。诊断为过敏性紫癜。

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

十一岁女性，疟疾两月不已，左胁下痞块有形，按之则痛，面色萎黄浮肿，肚腹膨胀，足跗肿，肢体困倦，头顶痛，疟一日一发，热多寒少。少阳厥阴太阴三经皆受病，邪气滋蔓。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括痞块、腹胀、水肿、头痛、寒热。脉象未提。

患者体羸弱，有烟癖。时眠时起，日晡形寒，夜则壮热，侵晚微汗而解，病程自去岁八月始。诊脉六脉虚弦。诊断为虚疟，病因病机为体虚感疟，寒热定时。

16岁男性，每间隔一日午后两点出现恶寒、发热、头痛、恶心、不进食晚饭，夜间高烧40℃，次日出汗热退，疲倦、眩晕，病程三次。疟疾。血液检查发现疟原虫。脾脏稍有肿大，柔软平滑。无异常发现。

患者年龄未提及，主诉为寒战、高热、头痛，病程为间日发作。中医病名为疟疾，病因病机为感受风寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述寒战、高热、头痛及发作规律，切诊未提及。

患者寒战而热，间日疟状，热甚时昏沉谵语。脉濡而微弦，舌心苔老黄且厚，口渴溺少，大便黑溏，腹痛后重微，肠腑宿滞与湿浊未净，阻其气机。暑邪夹湿，湿留连于肠胃，夹食夹痧，肠腑之气奔迫而下，腹痛滞下，干黑宿垢渐错杂。湿热之邪郁蒸未化，阻遏气腑，充斥三焦，唇燥齿干，黄苔未退，嗳闷胀，寝食俱废。

患者无汗，疟至时大衄不止。风温暑热合而为疟，迫蒸营中，血行清道。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉浮数。肺气郁痹，气升呃逆，二便阻闭，牙关不开。肺位最高，主治节，肺气郁痹，机化流通受阻，致周身气机上下皆阻。

患者年龄未提及，性别未提及。寒热往来，疟疾。病程未明确。中医病名疟疾，证型厥阳亢逆。病因病机为肝阴亏乏，厥阳亢逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及寒热往来、舌短眩晕，切诊未提及。

患者暑湿内伏，往来寒热，湿热郁阻，病情反复，类似疟疾。脉弦滑而伏数，舌苔白腻。辨证为湿热郁阻，深入阴分。

患者男性，46岁。每日下午寒战发热，体温39℃，汗出热退。脉弦数，舌苔薄黄。诊断为疟疾，邪在少阳。

患者病程半年，产后蓐劳八月，内热瘕痛，病在冲任。不渴不嗽，病在下焦。腹中素有血症，大如覆杯，脉络阻碍，经血循环失常。经期不规律，经前作痛，气郁伤肝，木乘土位，饮食减少，悲哀伤肺，胸次不畅，腰如束带，带脉亦伤。脉络阻碍，经血循环失常。

男，27岁。恶寒发热、头痛5天。病程5天。中医病名：少阳阳明合病。证型：少阳阳明合病。病因病机：邪热郁于少阳、阳明二经，波及血分。面红，舌红苔黄厚，脉数有力。寒热时作，烦躁不安，干呕，腹部拒按，大便5天未行。

5岁女性患者，病程自四月至十月，骨瘦如柴，面目浮肿，腹内左胁下有块，按之微疼。脉脾肺有力，肝脉虚数。病因分析认为疟疾属肝，肝脉虚数提示肝病，脾为肺母，脾伤则肾肺相关，强调补脾以治肾。

患者年龄21岁，男性。主要症状为不定期发热，低热，体温±37.6℃，伴胸脘痞闷、咳嗽咯血、右胸隐痛、背微恶寒。病程自1982年5月起。中医病名为湿热郁肺，证型为湿热郁肺，肺气失宣。舌质偏暗，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。

暑湿内伏，往来寒热，胃弱未复，湿热郁阻。脉弦滑而伏数，舌白腻。中医病名未明确，证型为湿热郁阻，胃弱未复。病因病机为暑湿内伏，湿邪深入。望诊见舌白腻，闻诊未提及，问诊见症状类似疟疾，切诊脉弦滑而伏数。

疟后调治医案，病程两个月，热转轻有汗，汗后又冷，嗜卧，转侧身重，舌白苔滑或黄滑，口燥不能饮，饮后呕黄水，嗳风，腹痛，口味澹且滞，胃久不开，脉滞缓。诊断为太阴经湿疟，病因病机为湿邪久留，脾胃未醒，秋燥引动，气分受病。望诊见舌苔滑，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉滞缓。

患者腹痛便红，病程久。脾不统血，脉弦滑。三阴不足，肝脾失调。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。腹痛少腹结块攻痛，便血。脉弦滑。