痔疮+头晕+便秘

张某，男，65岁。主诉便秘5年，大便4~5天1次，粪头干，腹胀，纳差，口干，口苦。舌质暗红、少苔，舌脉瘀阻。证属积热肠胃、气虚血瘀之便秘。病因病机为积热肠胃，壅塞不通，津伤液耗，肠失濡润，脾胃虚弱，纳运失司，久病气虚血瘀。舌质暗红、尖边赤、苔薄白，脉细。

患者42岁，女性，主诉便秘、乏力1年。大便秘结，5~7日一行，神疲乏力，心悸，面色无华，头晕，口干咽燥。舌澹，苔白，脉细涩。中医诊断为便秘（血虚肠燥），病机为血虚津少，不能下濡大肠，血虚不能上荣，故见面色无华、心悸、头晕。病因病机为血虚肠燥。

张某，47岁，女性。主诉便秘8年，粪质干燥，大便3~4天1次，后重窘迫，欲便不得，情志不畅，胸脘痞满，腹胀纳差。舌苔薄黄，脉弦。中医病名便秘，证型肝气郁结，病因病机情志不畅，气机阻滞。

患者年龄65岁，男性。主诉慢性支气管炎五十年，喘咳时轻时重，高血压十年，冠心病五年。咳痰色白质黏，胸中灼热发闷，多汗，尿黄，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为痰热内蕴，肺失清肃，后转为痰热未清，兼肝阳偏亢，再转为痰热阻肺，肠热津枯。病机为痰热内蕴，肺失清肃，肺热灼津，气机欠畅，肝阳偏亢，肠热津枯。

患者男性，44岁。主诉便秘伴头晕，病程10余年。中医病名：便秘。证型：肺脾气虚，脾失健运。病因病机：运化失职，大肠传导无力，阴血不足，不能下润。望诊：唇红偏暗，舌正红，苔薄白。闻诊：语慢。问诊：夏日劳累易头晕，眠艰梦频，纳健，口澹饮可，夜尿2次。切诊：脉小弦软，寸不足。

62岁女性，主证为大便七日未行，腹胀、头晕无力，面色萎黄，唇淡无华，时有发热，口干渴，夜间为甚，饮食尚可，小便反多。舌淡苔薄白而干，脉浮涩。病史有数年便秘，大便如羊屎，素患痔疮出血三年。证型为胃热津伤，血虚便秘之脾约证。病机为脾阴不足，胃中燥热，血虚便秘。

82岁，内痔大便秘结，便后出血，便后脱肛，病程45年。便秘，便后脱肛，便血。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。排便依赖灌肠，粪便干结，肛门坠胀，内痔脱出。病程长，反复发作，气血亏虚，脾肾两虚，中气下陷，肠道失润。

女性，28岁，大便秘结，排便困难18年，加重1月。身形消瘦，纳少乏力，口干舌燥，头晕耳鸣，两颧色红，手足心热，腰酸腿软。舌质红无苔，脉细数。阴虚便秘，证属肺肾阴虚，津亏液少，肠道失润。