痢疾+湿热内蕴+里急后重+食欲不振

患者40岁女性，主诉3年大便溏泄，常排白色黏冻，近3月加重。面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄白中根白腻，脉细。大便溏软，多量白色黏液，镜检未见红、白细胞及脓细胞。诊断为泄泻，属痰湿内蕴，脾虚失运，痰湿内阻，脾运失职，升降失常。

患者54岁女性，主诉腹痛下利反复发作6年，近2个月加重，伴有低热、便溏带脓血、里急后重、体重减轻。面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄黄，脉细弦小数。病程中见下腹隐痛，大便每日3~5次，后增至10余次，脓血便，体温37.8℃，肠镜诊断为慢性溃疡性结肠炎。中医诊断为肠腑湿热，气血不和，病机为湿热未尽，气血不和，本虚标实。

中年男性，腹痛泄泻，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，少腹中窘痛，不能进食，舌黄腻，脉滑数，病程5天。湿热痢疾，脾胃湿热内蕴，胃不消导，脾失健运，湿热之邪壅滞肠中。

男，36岁，腹泻，腹痛，大便夹脓血或紫黑色血块，里急后重，病程3天，既往有类似发作。舌暗红，有紫斑，脉细弦。诊断为痢疾（溃疡性结肠炎），证属瘀阻肠道。

患者26岁，女性，腹痛、便脓血2年，加重1个月。腹痛每日大便8~10次，脓血便，便后腹痛略减，排便不畅，里急后重，食欲不振，口干口苦口黏，体乏无力。舌质红，苔白腻，脉细滑。左下腹轻压痛。痢疾，脾虚湿热证，脾虚湿热，肠络损伤。面色正常，舌质红，苔白腻，脉细滑。腹痛、便脓血、里急后重、口干口苦口黏、体乏无力、舌红苔腻、脉细滑。

50岁女性，主诉痢疾，病程未明。中医病名痢疾，证型内潜湿热，病因感暑邪，内停积滞。舌苔白而微黄，脉沉细而数。症见心烦口渴，里急后重，便排脓血，食欲不振，肢体倦怠。病机为湿热交蒸，肠失宣导，胃失消化。