痰浊+肺气肿

患者年龄62岁，女性。主诉咳喘反复发作17年余，1个月前因感寒病发，病情未得控制。主要症状包括咳喘、气短难续、痰白质黏、胸闷气促、神疲乏力、心慌、活动时喘悸加重。形寒畏冷，夜难平卧，纳少便调。体征示口唇微绀，桶状胸，呼吸音减弱，干啰音及湿啰音存在，心率增快，肝大。辅助检查提示慢支、肺气肿、肺心病。辨证为痰瘀交阻，肺肾两虚，气失下纳。望诊见口唇微绀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊示心率98次/分钟，脉象未明确提及。

69岁男性，反复咳嗽六年，复发加重半年，头痛头晕，视物昏花，唇舌、头皮、手指发麻，站立不稳，两腿颤抖。舌紫，苔白腻，脉滑。中医辨证为痰凝血瘀。

患者年龄69岁，男性。反复咳嗽、哮喘4年，加重20天。咳嗽咯痰、喉中痰鸣如吼、气促，动则尤甚，口苦口干、纳少偶有心悸胸闷，舌苔黄腻、脉弦滑。辨证为痰热蕴肺。双肺呼吸音增粗，可闻及哮鸣音及大量湿性啰音。舌苔黄腻，脉弦滑。

赵某，男，68岁。慢性支气管炎近20年，咳、痰、喘迁延不愈。慢性支气管炎肾虚痰喘证。气阳虚弱，肾不纳气，痰浊壅肺，郁而化热。舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼。脉象细弦滑，两尺脉弱。

74岁男性，主诉胸闷、气短、动则喘甚，病程20余年。舌红，苔薄，脉沉、尺脉不足。中医诊断肺气肿、慢性支气管炎。证属肺失治节，痰阻气道。

男，喘息气急，胸满痰闷，动则喘甚，心悸气短，不得平卧，神疲易汗，足跗浮肿，常易感染，舌淡苔腻，脉细数，肾气亏损型，肺有标邪，肾有本虚，上盛下虚，肺气虚而痰浊壅滞，肾气虚而纳气无权。

女，80岁，咳嗽咳痰反复10年，伴憋喘3年，加重2个月。咳嗽咳痰量多色白，胸闷憋喘，脘痞纳少，唇甲紫暗。舌质色暗，浊腻苔，双脉沉，寸尺沉。中医诊断肺胀，证型痰瘀互结，肺气不利。病机为痰瘀互结，肺气不利。